简答题(每道20分)
脑出血与脑血栓形成的鉴别诊断要点
?表格来自人民卫生版《神经病学》的页
(依据局部脑组织发生缺血坏死的机制,可将脑梗死分为三种主要病理生理学类型,脑血栓形成,脑栓塞和血流动力学机制所致的脑梗死。急性闭塞或严重狭窄的脑动脉是因为局部血管本身存在病变而继发血栓形成所致故称为脑血栓形成。动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因。)
内囊病变三偏综合征
完全性内囊损伤,病灶对侧可出现偏瘫偏身感觉障碍及偏盲,谓之“三偏”综合征,多见于脑出血及脑梗死等。
癫痫的诊断步骤
癫痫诊断需遵循三步原则:首先明确发作性症状是否为癫痫发作;其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征,最后明确发作的病因是什么。
何为Bell现象
特发性面神经麻痹亦称为面神经炎或贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或者闭合不全。体格检查时,可见患侧闭眼时眼球向外上方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。
何为原发性蛛网膜下腔出血
原发性蛛网膜下腔出血为脑底或脑表面血管病变(如先天性动脉瘤,脑血管畸形,高血压脑动脉硬化所致的微动脉瘤等)破裂,血液流入到蛛网膜下腔。
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答案均摘自人民卫生版《神经病学》
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