内容资料来源:
1.陈叶萍,夏家怡,裴松.重建微笑——面瘫康复.健康世界,
2.鱼岚.贝尔面瘫的诊治进展.中华生物医学工程杂志,
3.李佩佩,韩跃峰.贝尔面瘫治疗进展.国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,
面瘫,即面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。主要是面部神经受损,导致面部肌肉运动功能出现障碍。其症状较为明显,患者一侧面部的表情肌会瘫痪。比如,患侧的额纹消失,不能皱眉;眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时眼球会向上外方转动,露出白色巩膜,这被称为贝尔征;鼻唇沟变浅,口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角会歪向健侧,并且不能鼓腮或吹口哨。面瘫可能是由感染、外伤、脑血管病等多种因素引起的,发现面瘫症状要及时治疗,部分患者在适当治疗后能较好恢复。
年5月15日,35岁的谢彤像往常一样在公司忙碌地工作着。作为一名白领,她每天都面临着高强度的工作压力和快节奏的生活。然而,一场突如其来的疾病却打破了她原本平静的生活。
谢彤从一周前开始就感觉自己左侧的耳边出现轻微的疼痛,一开始她以为是最近工作太累,睡眠不足导致的,并没有太在意。可是随着时间的推移,疼痛越来越严重,每触碰一次她都感觉像被针扎一样。5月22日,谢彤实在忍受不了疼痛,医院看看。
在医院,医生经过详细的检查后,发现谢彤患上了中耳炎。医生给她开了一些消炎药和止痛药,并嘱咐她要注意休息,多喝水。谢彤按照医生的嘱咐吃了药,疼痛确实缓解了一些。于是,她恢复了正常的快节奏生活。然而,命运似乎并没有放过谢彤。
在中耳炎治疗后的一周,谢彤的同事发现她脸上的表情有些不对称,尤其是在她微笑时,谢彤左侧的嘴角一动不动,好似没有反应。同事提及此事后,谢彤一开始还觉得是自己的错觉,毕竟她并没有感觉到任何不适。但是当她照镜子时,才发现自己的脸确实有些不对劲。无论她做出什么表情,她的左边脸都没有一点反应。
谢彤心中涌起一股不安,医院。医生进行检查后发现她的左侧患侧额纹消失,眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,左侧口角下垂,并且不受控制的流口水,尤其是在说话的是时候,同时,不能完成面部动作。结合她的中耳炎病史,医生判断她患上了左侧中耳炎性面神经麻痹,也就是面瘫。
面神经麻痹是指由于面神经功能障碍导致的面部肌肉无法正常运动的症状。面神经是第七对脑神经,它控制着面部表情肌的运动,包括额纹的皱起、眼睛的闭合、嘴角的移动等。面瘫可以是单侧或双侧的,通常单侧更为常见。而中耳炎是一种常见的耳部疾病,它可能会引起面神经的炎症和损伤,从而导致面瘫。
医生为谢彤开具了甲钴胺,甲钴胺是一种内源性的辅酶维生素B12,在人体内有着重要的生理功能。它参与一碳单位循环,在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应中起着关键作用。甲钴胺能够促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成,同时还具有促进神经髓鞘主要成分卵磷脂合成的作用。这有助于有效修复损伤的神经,对面瘫的治疗有着积极意义。尤其在维持神经系统健康和血细胞生成方面,甲钴胺发挥着重要作用。
谢彤回家后谨遵医嘱,按时服用甲钴胺,同时也调整了自己的生活习惯,尽量保证充足的睡眠和合理的饮食。然而,事情并没有像她想象的那样顺利发展。
在服用甲钴胺一周后,谢彤发现自己的面瘫症状并没有明显的改善,反而出现了一些新的问题。她开始感觉头晕、恶心,而且视力也变得有些模糊。谢彤心中充满了恐惧,她不知道自己到底怎么了。
6月6日,医院。医生听了她的症状后,决定给她做一些进一步的检查。经过血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等一系列检查后,医生发现谢彤的血常规中白细胞计数略有升高,肝功能和肾功能正常,血糖和血脂也在正常范围内。
但是,医生在检查谢彤的眼底时,发现她的视网膜有一些轻微的水肿。医生怀疑谢彤的症状可能是甲钴胺的副作用引起的,于是建议她暂时停止服用甲钴胺,并观察一段时间。谢彤听从了医生的建议,停止服用甲钴胺后,她的头晕、恶心和视力模糊的症状逐渐缓解。
然而,面瘫的问题依然没有解决。谢彤感到非常苦恼,她不知道该怎么办才好。在朋友的建议下,谢彤决定去看中医。中医医生经过望、闻、问、切后,认为谢彤的面瘫是由于风寒侵袭面部经络,导致气血运行不畅所致。医生给她开了一些中药,并嘱咐她要注意保暖,避免面部受寒。
谢彤按照中医医生的嘱咐吃了中药,同时也注意保暖,避免面部受寒。经过一段时间的治疗,谢彤的面瘫症状终于有了一些改善。她的嘴角不再那么歪斜,眼睑也能够闭合得更紧了。就在谢彤以为自己的病情正在逐渐好转的时候,又一个意外发生了。6月15日,谢彤在上班的时候突然感觉心慌、胸闷,心跳得非常快。医院。医生经过心电图检查后,发现谢彤出现了心律失常。
谢彤询问道:“医生,我没有心脏病病史,怎么会突然出现这些症状呢?在经过医生的问询后,发现甲钴胺就是导致谢彤心率失常的罪魁祸首,可是甲钴胺是一种营养神经的药物,怎么会导致心律失常呢?医生解释道:”甲钴胺虽然营养神经的功能很强大,但是你在服用的时候却出现了以下的三个误区,如果服药的时候不加以注意,就会对你有害!要注意以下这三个误区!
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