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面肌痉挛与面瘫如何区分

在面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。有的患者由于不了解,会混淆这两种病。简单的概括,可以这样说:面肌痉挛是“胡乱动”,面瘫是“动不了”。以下详细解释这两者的不同——

面肌痉挛的定义

面肌痉挛(hemifacialspasm,HFS)表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐。面部抽搐大多为单侧症状,极少数(不到1%)为双侧先后发作。

面瘫的定义

面瘫(特发性面瘫,Bellpalsy,BP),又称Bell氏面瘫或Bell氏麻痹,是指不能确定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。特发性面瘫多单侧发病,个别为双侧发生。

临床表现不同

面肌痉挛的临床表现

1.发病时间:大多起病超过40岁,但仍有少量年轻患者。

2.抽搐特点:开始发病多起于上、下眼睑,逐渐缓慢向面颊扩展至一侧面部所有肌肉,重者可累及颈部肌肉。

3.抽搐时间:抽搐发作阵发性的,间歇期随症状加重而逐渐缩短。患者自己不能控制抽搐,经常在紧张、劳累、遇见陌生人、在公共场所露面时发作明显。入睡后抽搐多停止,但也有入睡后因抽搐而醒者。

面瘫的临床表现

1.发病时间:多见于青壮年患者。

2.面瘫特点:患侧全部面肌瘫痪,眼睑不能充分闭合。闭嘴时颊肌松弛,口角下垂。抬眉时额横纹消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪外溢。笑时口角向健侧牵引。由于颊肌麻痹,咀嚼时食物贮留于颊部与牙龈间。

3.其他伴发症状:①贝尔氏征:闭眼时麻痹侧眼球上窜,角膜下方露出巩膜;②眼球征:患侧眼球上移;③颈阔肌征:病人用力前屈,检查者抵额,健侧颈阔肌收缩,患侧不动;④听觉过敏:由于镫骨肌麻痹,鼓膜张肌紧张,微小声音产生强震动,产生过听;⑤泪腺分泌障碍:患侧减少;⑥唾液分液障碍:患侧下颌腺分泌减少。

中医治疗面瘫分为四部分:铺垫、缓解、恢复、巩固。

一、铺垫

身体吸收的药物会对身体的其他正常部位起到保护和预防的效果,防止病毒侵蚀,对病变部位清理和修复坏死和损伤的神经细胞,促进后期疗的吸收。

二、缓解

提高免疫力是抵抗病毒侵蚀的基础,通过汉方的止颤的有效成分来益气养血、滋补肝肾、滋阴补血,通过全身的调理,促进新陈代谢的速度,提高自身免疫力。

三、恢复

效果的显现是长期慢慢积累的过程,前期服药的铺垫过程对后期病情的改善有着基础的作用,通过前期的铺垫来达到改善病情,缓解发病症状的效果。

四、巩固

在病情缓解的基础上,达到比较稳定效果,增强免疫力,抵抗病毒、改善病情

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