李糊涂：王嘟嘟，你发现没，这两天你们住院部脸歪的不少啊。
王医生：是呢，一般天气变化明显，转凉、风大时，以及病毒感染肆虐的时候发病几率偏高。你说到面瘫，我突然想起前两天收的一位年轻患者，是个26岁的男孩，来的时候和其他患者一样，特别焦虑与急切，但是仅仅用了10天就已经差不多痊愈了。
李糊涂：咋这么快呢，你快给我讲讲，怎么治疗的。
王医生：他是因感冒后受凉引起的口眼歪斜伴舌头麻木，首先这个患者入院前特别机智的做了颅脑CT平扫，排除了颅内肿瘤、脑外伤、脑血管等鉴别诊断，入院后规范接受西医激素、抗病毒、营养神经等治疗，中医方面接受了针灸、麦粒灸等治疗。
李糊涂：哦！对，前两期你有介绍过麦粒灸治疗面瘫。
王医生：对，总结了几个体征，当你周边的病人有出现以医院诊治吧。
1.露白征：用力闭眼时上下眼睑睫毛不互相交叉导致露白。
2.垂斜征：示齿时，患侧口角明显下垂，口角被动牵扯至对侧，形成一边露齿多，一边露齿少。
3.流水征：患侧口角流口水及眼角流眼泪较健侧多。
4.牵扯征：大部分患者会觉得患侧口唇上近鼻唇沟处，及患者额头处有紧绷感、压重不适感。
5.颤动征：患侧眼睑及口周会出现细微的肌肉挛缩性颤动，不可自控。6.痛麻征：患者耳前、耳后、甚至近患侧上斜方肌、斜角肌处僵痛感，舌头麻木，味觉不敏。
李糊涂：总结很详细呢！我在临床也经常看到各种病因引起的面瘫，如：
1.代谢障碍导致如糖尿病、长期维生素缺乏。
2.酒精中毒、长期接触有毒物。
3.创伤性面瘫如外科手术部位在颅骨、颞骨、面部、亦或于面神经分布区域上注射有神经毒性的药物，如酒精、青霉素、肉毒素等。
4.特发性面瘫如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症、或者疲劳导致。
5.病毒感染，如潜伏在面神经节内处于休眠状态的带状疱疹病毒被激活后、腮腺炎、流行性感冒、疟疾等。
6.先天性面瘫见于新生儿。
7.血管机能不全如脑血管病，颅内肿瘤切除后引起的如腮腺瘤、颈静脉球肿瘤、听神经瘤。你看面瘫原因很复杂呢，疗程长短不一吧？
王医生：你说的没错，一般治疗2个月以上功能恢复不明显的可归类为顽固性面瘫，因长期面子工程受影响，患者的心理压力也会随之增加。
所以这位年轻的面瘫患者之所以会好的这么快，也得益于医患配合的很融洽，患者足够相信医生，积极配合医生做针灸、麦粒灸、吃药、保持良好睡眠、保持心情舒畅，我和患者互相加了
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