特发性面神经麻痹也称贝尔麻痹,是常见的脑神经单神经病变,为面瘫最常见的原因,可导致嘴角下垂且向健侧偏斜,流泪或流涎,鼻唇沟变浅,或眼裂增大,额纹消失,或不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨等。该病确切的病因未明,可能与病毒感染或炎症等有关。临床特征为急性起病,多在3天左右达到高峰,表现为单侧周围性面瘫,无其他可识别的继发原因。该病早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复,减少并发症。
中医认为本病的发作与人体自身正气不足,脉络空虚有关,风寒或风热乘虚入中面部经络,导致气血痹阻,经筋功能失调,出现面部歪斜,病变日久,可出现筋肉挛缩拘急。本病可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。
面瘫
患者,男,50+岁
初诊:年8月28日
主诉:7天前,无明显诱因左侧面部肌肉不灵活,渐进性加重。近2周夜间汗出多,甚则湿透衣服。舌暗苔薄。查体:左侧眼睑闭合无力,鼓腮无力,无法鼓腮吹气,人中向右歪斜,口角向右侧歪斜,伴有耳后疼痛。
处方:1、避风寒
2、中药处方:白附子15**10**45桂枝15
**30生地15**10当归10
*3日一剂,水煎服。
3、针灸处方:左侧:**、**、四白透颧髎、**、颊车、**、人中右侧:**
二诊:年8月29日
主诉:诸症同前,昨晚无汗出、睡眠佳,左侧眼睑闭眼无力较前好转,舌红苔薄。
处方:继服上方中药,针灸同前。
三诊:年8月31日
主诉:诸症尚可,无夜汗,人中右偏较前改善。夜间觉背凉,额纹恢复,舌红苔薄
处方:1、针灸上方改合谷(双)
2、中药上方加附子10*5
四诊:年9月1日
主诉:患者左侧面部肌肉均可自主活动,可鼓腮吹气。人中略向右偏,说话时人中正中。
处方:中药、针灸处方同前。
(患者左侧面部肌肉可自主活动,可鼓腮吹气。)
恒春按
患者男性,无明显诱因出现左侧面部肌肉无力,渐进性加重,属中医“面瘫”范畴。治疗上予针灸改善局部气血循环、舒经活络;结合患者夜间汗出(盗汗)严重,考虑营卫不调,予牵正散合桂枝汤随诊加减。服药当晚患者即不再盗汗,睡眠好转。经过4次治疗,患者左侧面部肌肉恢复正常,嘱避免风寒,慎起居,增强锻炼,提高自身免疫。
南非恒春堂胡紫景醫師
醫學碩士南非約翰內斯堡大學/南非西开普大学講師南非/中国註冊中醫/針灸醫師/中藥師
畢業於福建中醫藥大學,師承福建省著名中醫專家鄭星宇主任醫師、林忠華主任醫師,中國行醫3年南非6年,看診累計超過人次,發表學術論文多篇;擅長中醫內科、婦科、兒科、針灸及中風康復等領域。本医院為正規醫療機構可使用南非醫保。
業務範圍:
中醫內科、兒科、婦科,中風康復、針灸,簽證健康體檢等;在感冒、咳嗽、哮喘、脾胃病、失眠、焦慮、中風及偏癱康復、肩周炎、面癱、腰肌勞損、月經病、更年期綜合病等方面中醫具有較好治療效果。
注:
1、若非醫學證明需終止妊娠,本診所不調配任何藥物流產處方;
2、本診所不提供任何虛假證明,如健康體檢需要本人到診所檢查。
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