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专家提示秋季防面瘫

  有人说,秋天的风是“邪风”、“贼风”,稍不留意就会将人吹得嘴歪眼斜的。这不,听说隔壁李大爷出门被风一吹,回家嘴巴就歪了,说话漏风,还流口水,眼睛也闭不起来了,去医院一诊断,结果是周围性面瘫。

  那么,什么是面瘫?造成面瘫的原因有哪些?生活中又该如何预防面瘫?今天我们请到成都西南面神经疾病研究院专家姜桂凤主任来为大家解答。

  什么是面瘫

  “面瘫”在临床上被称为“面神经炎”或“面部神经麻痹”,也被老百姓俗称为“歪嘴巴”、“吊线风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。

  面瘫的症状

  我们常见的面瘫是一种原因不明、急性起病、多累及单侧、病程呈自限性的疾病,是临床中的常见病、多发病,不受年龄限制。“面瘫”患者最常见的症状就是口歪眼斜,大部分的患者因此连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。而严重者甚至连味觉、听力都会受到影响。

  如有以下症状出现,可能已经患上面瘫,医院诊治。

  急性起病,数小时或1~3天症状达到高峰,病初可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。

  1、外观:面部看上去两边不对称,一侧面部额纹消失,眼睛不能闭合完全,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,人中线歪斜。

  a、嘴歪:早晨起来,脸的两边不一样了,嘴歪了,刷牙的时候漏水了,吃饭的时候嘴里夹饭粒,以前可以左右来回倒,现在得用手把饭抠出来。其实,这些都表明面部肌肉的功能没了。

  b、眼睛闭不上:还有一部分病人,面瘫这一侧,眼睛闭不上。长期暴露下,会出现眼部感染和结膜的干燥,流眼泪。

  c、额纹不对称:还有的人额纹也不对称了。往上抬眉毛时,会出现额纹,而面瘫的一侧额纹会变浅或消失,因为面部神经肌肉不听指挥,抬不上去了。

  2、自我感觉:患者体会一是眼睛不灵活,流眼泪;二是患侧嘴角流口水,不能鼓气,不能吹哨,吃饭堵塞患侧齿颊间隙,脸部麻木不听使唤。

  3、伴随症状:部分人可伴有味觉丧失,听觉过敏,患侧乳突部疼痛,耳郭和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜疱疹等。

  特别提示:得了面瘫后,最重要的是保护好眼睛“面瘫患者患病一侧的眼睑闭不严。每次闭眼时,都会露出一条缝。结膜或角膜总暴露在外,增加了感染的机会,容易流眼泪。保护眼睛可以戴眼罩或用消炎的眼药水。

  面瘫的分类

  引起面瘫的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。

  中枢性面瘫:于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。中构性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski氏征等。

  周围性面瘫:引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时,颊肌极为松驰,故口角下垂,船帆征阳性。抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢。示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。说话时,发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限。双侧周围性面神经麻痹时,面部无表情,双侧额纹消失,双眼不能闭严,贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅,口唇不能闭严,口角漏水,进食时,腮内存留食物,言语略含混不清。

  面瘫的原因

  周围性面瘫的病因至今不明,但急剧的冷热交替是导致面瘫的一个重要原因之一。经常有患者在夏季空调房屋内待久了出来之后即出现症状,或在冬季叫热的屋内出门后突然受冷,即出现该症状。多数面瘫患者患病前无明显征兆,少数患者在患病前会出现面部酸、麻、刺痛、头痛、耳后痛等症状。

  除此之外,以下原因可能会导致面瘫:

  ①病毒感染(如带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、巨细胞病毒等);

  ②耳源性疾病,如中耳炎;

  ③自身免疫反应;

  ④肿瘤;

  ⑤神经源性;

  ⑥创伤性;

  ⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;

  ⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;

  ⑨血管机能不全;

  ⑩环境因素,冷空气刺激。

  为什么秋季面瘫高发

  秋季是“面瘫”的高发季,中医认为是人体过度疲劳,再受风邪侵袭,影响气血运行,导致经络失和,造成口眼歪斜。西医的理论认为是病毒侵袭面部神经,或者带状疱疹病毒侵犯面神经,导致面瘫。

  面瘫如何预防

  注意保暖及时更换衣物:要注意随着温度变化增减衣物,入春后,厚棉衣别脱得太早,出汗了要注意及时更换衣物。

  避免过度劳累注意休息:同样是病毒感染,体质好的人没事儿,体质不好的人就容易患病,所以要提高体抗力,避免过度劳累,注意休息。

  家庭护理注意事项

  眼部护理:周围性面瘫急性期时,因为闭目不全,要注意减少户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。

  饮食护理:有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。

专家提醒

  成都西南面神经疾病研究院是一所专业治疗面瘫疾病诊的专科研究院,医院率先引进ARN面神经激活修复体系,治疗面瘫安全有效,可快速恢复常人面态,且对长病程患者效果突出。--或-84300。

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  姜桂凤主任,医院主任医师,从事面神经内科疾病临床诊疗工作40余年,擅长治疗三叉神经痛、面肌痉挛、面瘫、面瘫后遗症、面神经炎、面神经麻痹等多种面神经疾病,是您面部健康的守护者!

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