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科普面神经炎了解一下

夏日炎炎,凉爽成了大多数人的追求。而风扇是人们夏天避暑的神器,但常常有许多人因使用不当导致面部的“僵硬”,俗称-“面瘫”。广西医院消化神经内科刘柳医师为大家一一讲解。

面神经炎俗称面神经麻痹(即面瘫),别名:贝尔氏麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者连抬眉、闭目、鼓嘴等动作都无法完成。

一、面神经炎的常见病因为:

1、感染性病变:多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起。

2、耳源性疾病:如中耳炎。

3、血运性:可能由于血运供给紊乱致面神经缺血,其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱,致小动脉痉挛。

4、中毒:如酒精中毒。

5、代谢性疾病:如糖尿病、维生素缺乏。

6、先天性面神经核发育不全。

二、典型症状:

1、面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大,鼻唇沟平坦口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。

2、病变侧不能皱眉、闭目,进食时,食物残渣留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪水不能正常引流而外。

3、面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧,且右侧多见,多数患者多于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜,部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏。

三、并发症:角膜白斑,失明等。部分患者会出现听觉改变,味觉减退以及唾液分泌障碍。

四、治疗原则是改善局部微循环,消除充血和水肿,促进神经功能的恢复。

1、急性期:以控制炎症水肿,改善局部血液循环,减少神经受压为原则。

2、由于患者不能闭眼,应嘱其注意保护眼睛,不宜吹风或持续用眼,减少户外活动,以防引起暴露性结膜炎。

3、理疗:短波透热或红外线照射理疗,按摩、针炙等。

4、保守治3个月无效者,可采用外科手术治疗。

撰稿人:莫艳飞

审核人:杨平、李钰

刘柳:住院医师,毕业于华中科技大学同济医学院临床专业,本科学历,长期从事消化神经内科临床工作,对内科常见病、多发病有较丰富临床经验。

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