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??为什么面神经炎的患者都提出“担心偏瘫”的问题呢?因为在大家心目中,面瘫也是一种“中风”,往往会与脑血管疾病引起的“中风”相混淆。两者还是存在本质区别的,前者是周围神经,也就是神经出了脑部以后出的问题,多数是因为受凉,或病毒感染引起;而后者是脑部本身血管病变引起的问题。
?临床鉴别的要点:
??脑血管疾病引起的面瘫称为“中枢性面瘫”,额肌和眼轮匝肌不受影响,也就是说面部仅口角歪斜,皱眉和闭眼却正常,且常常伴有肢体不同程度的瘫痪或失语。面神经炎引起的面瘫属于“周围性面瘫”,除了口角歪斜外,还会出现患侧不能皱眉,额纹消失,眼睑不能闭合或闭合不全,但肢体和言语却不受影响。
治疗:
1、?减轻面神经水肿,缓解神经受压,急性期尽早应用糖皮质激素治疗。
2、抗病毒治疗,口服或静脉给予抗病毒药物,由于该类药物有肾毒性,要注意适应症的选择及多饮水。
3、营养神经治疗,应用维生素B1、维生素B12。
4、针灸治疗对面神经的效果较好,是目前治疗本病安全有效的首选方法。周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关,一般而言,由无菌性炎症导致的面瘫预后较好,而由病毒导致的面瘫(如亨特面瘫)预后较差。
5、避免风寒,平时应戴口罩、围巾。
患了面神经炎,医院就诊,完善必要的检查,正规治疗。
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