面肌痉挛表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐。面部抽搐大多为单侧症状,极少数(不到1%)为双侧先后发作。
面瘫是指不能确定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。特发性面瘫多单侧发病,个别为双侧发生。
面肌痉挛是“胡乱动”,面瘫是“动不了”
面肌痉挛的临床表现,发病人群大多起病超过40岁,但仍有少量年轻患者。
抽搐特点开始发病多起于上、下眼睑,逐渐缓慢向面颊扩展至一侧面部所有肌肉,重者可累及颈部肌肉。抽搐发作阵发性的,间歇期随症状加重而逐渐缩短。
面瘫的临床表现,发病人群多见于青壮年患者。面瘫特点患侧全部面肌瘫痪,眼睑不能充分闭合。闭嘴时颊肌松弛,口角下垂。抬眉时额横纹消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪外溢。笑时口角向健侧牵引。由于颊肌麻痹,咀嚼时食物贮留于颊部与牙龈间。
其他伴发症状,贝尔氏征闭眼时麻痹侧眼球上窜,角膜下方露出巩膜;
眼球征患侧眼球上移;
颈阔肌征病人用力前屈,检查者抵额,健侧颈阔肌收缩,患侧不动;
听觉过敏由于镫骨肌麻痹,鼓膜张肌紧张,微小声音产生强震动,产生过听;
泪腺分泌障碍患侧减少;
唾液分液障碍患侧下颌腺分泌减少。
完