年护士资格考试-基础护理知识和技能1
年护士资格考试-基础护理知识和技能3
三基三严考试内科试题及答案
科室：医生姓名：得分：
一、选择题（每题0.5分，共33分）
A型题
1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）
A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压
2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）
A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定
3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）
A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺
4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（）
A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏
5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）
A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常
D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是
6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）
A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是
7、肺心病患者，测血气：PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为（）
A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒
8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）
A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是
9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）
A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治E.血行播散性肺结核，涂（+），初治
10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）
A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸
11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）
A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查
12、消化性溃疡最常见的并发症是（）
A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎
13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）
A.碱性磷酸酶增高B.γ—谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高
14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（）
A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染
15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）
A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（）
A.克罗恩氏病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎
17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）
A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低下，后者无
D.后者Ham实验阳性E.以上都不是
18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）
A.IX因子B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是
19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（）
A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常
20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）
A.血清总T3总T4B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定D.THR兴奋试验E.T3抑制试验
21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）
A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.怀孕Ⅲ
22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（）
A.植物神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角
23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）
A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎E.感染性心内膜炎
24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）
A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.混合管型
25、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（）
A.系统性红斑狼疮B.系统性进行性硬化症C.皮肌炎D.结节性多动脉炎E.干燥综合症
26、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（）
A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性进行性硬化症D.韦格内氏肉芽肿E.类风湿性关节炎
27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（）
A.关节痛B.肾脏损害C.ANA阳性D.ANA细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E.皮肤红斑
28、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（）
A.病前常有呼吸道感染症状B.损害平面以下传导束型感觉障碍C.大小便障碍
D.损害平面以下运动障碍E.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）
A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
30、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（）
A.水痘.风疹B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（）
A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指（）
A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜
C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜D、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（）
A、格林-巴利综合症B、乳突炎C、听神经瘤D、中耳炎E、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（）
A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
E、以上都不是
B型题
A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉
36、高血压病心功能不全（）
37、动静脉瘘（）
A.心尖区舒张期隆隆性杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音C.两者均有D.两者均无
38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（）
39、左房粘液瘤（）
A.鳞状上皮细胞癌B.未分化细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.腺.鳞混合癌
40、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（）
41、手术治疗效果最好的肺癌是（）
42、最常见的周围型肺癌是（）
A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核
43、成年人最常见的肺结核类型是（）
44、60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（）
A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.血友病D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜
45、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（）
46、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变（）
47、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（）
48、微血管病性溶血（）
A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无
49、骨髓纤维化症（）
50、脾功能亢进（）
A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.同位素碘E.甲状腺次全手术
治疗下列疾病选用：
51、1型糖尿病（）
52、2型糖尿病无并发症者（）
53、糖尿病酮症酸中毒（）
54、15岁Graves甲亢症患者（）
A.红细胞生成素B.泼尼松C.消炎痛D.青霉素E.呋塞米
55、类风湿性关节炎（非活动期）用（）
56、肾性贫血用（）
57、肾病综合征用（）
A.血沉增快B.抗Sm抗体阳性C.两者均有D.两者均无
58、类风湿性关节炎（）
59、系统性红斑狼疮（）
X型题
60、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（）
A.室性夺获B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变C.室性融合波
D.心室率超过次/分,节律整齐或轻度不整齐
61、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征（）
A.心包摩擦音B.胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音C.心尖区收缩中晚期喀喇音D.第四心音
62、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（）
A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄
63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（）
A.慢性肺.胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是
64、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（）
A.脑水肿B.加重组织缺氧C.碱中毒D.缺钾E.低血糖
65、血红蛋白尿的临床表现为（）
A.尿液静置后有红色沉淀B.尿色呈红葡萄酒色C.全身无溶血的表现D.显微镜检无红细胞或少数红细胞
66、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）
A.大量蛋白尿B.持续性少尿或无尿C.显著高血压D.迅速发生并加重的肾功能损害
二.填空题（每空0.5分，共12分）
1、Austin—Flint（奥—弗氏）杂音系指于__________________区在__________________期听到的一种病理性杂音。
2、高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为__________________。
3、收缩压的高低主要取决于__________________和__________________；舒张压则主要取决于__________________。
4、肺结核化疗的原则是__________________.__________________.__________________.__________________.__________________。
5、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。
6、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用__________________.__________________。
7、肝性脑病的临床分期是__________________.__________________.__________________.__________________。
8、治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。
9、强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_________,角膜反射_________。
10、重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有___________.___________。
三.问答题（1—5题每题7分，6、7题每题10分共55分）
1、试述急性心肌梗死的临床症状
2、简述肝硬化腹水形成的机理？
3、慢性肺心病右心室肥大的机理是什麽？
4、某男，40岁，于12月20日晚骑自行车回家，迎风大天气较冷，回家后感面部发木用手按摩后症状无改善，次日同事发现其口角歪斜，左眼闭合受限。来院查体：意识清，内科系统检查无异常，左眼闭合受限，左额纹、鼻唇沟变浅，示齿时口角歪向健侧，伸舌居中，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称，病理反向未引出。血常规及脑脊液检查正常。
请写出：诊断要点、诊断及治疗原则。
5、甲亢患者由于T3，T4分泌过多引起的临床表现有哪些？
6、40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，近1月来头晕，乏力，活动后心悸气短。末稍血Hb75g/L,PC×/L,红细胞大小不等色淡。
诊断最可能是什么？如何进一步确诊？
7、试述病历书写基本要求
答案
一、选择题
1.E2.D3.D4.D5.C6.E7.B8.C9.B10.D11.E12.D13.C14.A15.C16.A17.D18.A19.C20.C21.C22.D23.D24.C25.A26.B27.D28.E29.C30A31C32D33B34E35A36D37.B38.C39.A40B41.A42.C43.C44C45B46.A47.C48.E49、C50、B51、A52B53.A54.C55.C56.A57.B58.A59.C60.ABC61.ABCD62.BD63.ACD64.ABCD65.BD66.BD
二、填空题
1、心尖区舒张期
2、硝普钠
3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力
4、早期联用适量规律全程
5、吸气呼气
6、硬化剂注射食管静脉套扎术
7、前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期
8、卡马西平
9、扩大消失
10、新斯的明吡啶斯的明
三、问答题
1、急性心肌梗死的临床症状为：
①心前区绞痛；
②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；
③胃肠道症状失常，如恶心、呕吐、腹涨
④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速
⑤低血压或休克；
⑥心力衰竭
2、肝腹水形成与下列因素有关：
①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔；
②血浆胶体渗透降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25－30g／L时血浆处渗入腹腔；
③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水；
④肾小球过滤率下降；
⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。
3（1）缺氧性肺小动脉痉挛等因素引起肺动脉高压使右心室后负荷增加，病程较长时，右心受累，右心室增大；
（2）心脏较长时间的受到缺氧、毒素的作用易产生缺氧性及中毒性心肌损害，加上肺动脉高压易引起右心室受损害，右心室增大。
4⑴诊断要点：①急性起病的一侧周围面神经麻痹；②全身情况良好，无其他神经体征；
⑵诊断：面神经麻痹；
⑶治疗原则：改善局部血液循环，减轻神经水肿，促进机能恢复。
5一、高代谢状态：多食易饥，怕热多低热。
二、神经精神系统：神经过敏易激动，紧张，焦虑，舌颤手颤。
三、心血管系统：心动过速，心律紊乱，心脏杂音，脉压差增大，心脏肥大。
四、消化系统：食欲亢进，消瘦，腹泻，肝功损害。
五、甲亢性肌病。
六、其它：内分泌紊乱，闭经，阳萎，胫前粘液，水肿，贫血等。
6（1）缺铁性贫血；（2）应作血清铁蛋白检查、骨髓细胞内、外铁染色检查。
7(l)病历书写必须具备三性：
①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法；
②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；
③完整性，各项资料均需按序收集。
(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成：危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。
(3)符合统一规格。
(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新沙写多年的财务工作实践给了我巨大的舞台来提高自已观察问题、分析问题、处理问题的能力，使我的业务水平和工作能力得到了长足的进步，但我也清醒地认识到，自己的工作中还存在许多不足之处，今后，我将更加注意学习，努力克服工作中遇到的困难，进一步提高职业道德修养，提高业务学识和组织管理水平，为全县交通事业的发展作出新的贡献。
内科医生三基考试试题
科别姓名成绩
一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）
1.、孕妇最易并发哪种贫血
A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血E.以上都不是
2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为
A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药
3、急性心肌梗死最突出的症状是
A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心衰竭
E.胃肠道症状
4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂
D.输血E.口对口人工呼吸
5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是
A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常
D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史
6、糖尿病最常见的神经病变是
A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变
D.脊髓病变E.脑神经病变
7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是
A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂
8.、下列哪项属于甲类传染病
A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱
9、世界卫生组织规定的高血压标准是
A.血压≥/95mmHgB.血压≥/90mmHgC.血压≥/90mmHgD.血压≥/mmHgE.血压≥/90mmHg
10、引起猝死最常见的心律失常是
A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速E.频发性室性期前收缩
11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是
A.前列腺合成剂B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三钾橼络合铋
E.阿托品
12、肝硬化腹水产生的机制不包括
A.门静脉内压增高D.血清白蛋白减少C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进
13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么
A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下E.失血
14、.铁剂可用于治疗
A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血
15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退
A.甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性碘D.手术切除甲状腺E.中药治疗
16、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成
A.8小时B24小时.C.48小时.D.72小时E.6小时
17、病情稳定的慢性病患者至少（）天记录一次病程
A.3天B.1天C2天.D.4天E.5天
18、患者住院时间较长，应有经治医师（）作为病情及诊疗情况总结。
A.每月B.两月一次C.由上级医师决定时间长短D.病情稳定可不做阶段小结
19、首次病程记录的时间要精确到（）
A.小时B.分钟
C.秒钟D.不必记录时刻
20、有床诊疗操作记录应在造作完成（）后书写。
A.1小时B.2小时C.3小时D.即刻
21.颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（）
A.颞浅动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.板障静脉
E.乙状窦
22.肱骨外科颈骨折伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（）
A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转
23.一侧耳蜗神经核受损，将导致（）
A.同侧耳全聋B.对侧耳全聋C.两耳全聋D.两耳听力均减弱E.两耳听力均正常
24.下列动脉中，哪些没有分支到胃（）
A.腹腔干B.肠系膜上动脉C.肝固有动脉D.脾动脉E.胃十二指肠动脉
25.腹股沟淋巴结收集（）
A.下肢的淋巴B.腹壁的淋巴C.腰背上的淋巴D.会阴部的淋巴
E.臀部的淋巴
26.心肌的血液来自（）
A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉D.胸廓动脉
E.心包膜动脉
27.门静脉系（）
A.通过食管静脉丛与上腔静脉系吻合B.通过直肠静脉丛与下腔静脉系吻合
C.通过脐周静脉网与上腔静脉系吻合D.通过脐周静脉网与下腔静脉系吻合
E.以上均对
28.不从内囊后脚通过的纤维束为（）
A.皮质脊髓束B.皮质脑干束C.视辐射D.听辐射
E.丘脑皮质束
29.迷走神经（）
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉运动D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉
30.尿道（）
A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄部C.短而直，开口于阴道前庭
D.细长而弯曲E.以上均不对
31.手指夹纸试验是检查（）
A.腋神经B.桡神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经
32.关于网膜孔的描述，何者错误（）
A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球部C.前方有胆总管
D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道
[B型题]
问题33~34
A.优势半球额下回后部
B.优势半球角回
C.优势半球额上回后部
D.优势半球额中回后部
E.优势半球颞上回后部
33.视觉性语言中枢（）
34.运动性语言中枢（）
[C型题]
问题35~38
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
35.心脏（）
36.汗腺（）
37.瞳孔（）
38.唾液腺（）
[A型题]
39.氢化可的松的主要作用（）
A.降低血糖B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C.减少体内水的排出
D.减少血小板和红细胞E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶
40.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素（）
A.血浆胶体渗透压B.滤过膜的通过性C.血液中的葡萄糖
D.抗利尿激素E.醛固酮
二、填空题
1、凡遇疑难病例、入院___天内未明确诊断、治疗效果不佳、_______等均应组织会诊讨论。
2、会诊由_______或_______（_______）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
3、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的_____________负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由________负责，重大抢救事件应由________、________________参加组织。
4、主管医师应根据患者病情适时与________（或随从人员）进行沟通，________________告知病危并签字。
5、抢救室应________，________，________。急救用品必须实行“五定”，即________，________，________，________，________。
6、死亡病例，一般情况下应在__周内组织讨论；特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在__小时内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后__周内进行讨论
7．调节红细胞生成的主要体液因素是_________。
8．按组织学特征，支气管肺癌可分为__________、__________、_________、_________。
9．酮体主要包括_________、__________和__________，引起酸中毒主要是__________。
10．头皮裂伤活动性出血的急救措施是_________。
11．耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在_________。
12．判断心搏骤停的依据如下：①_________；②________；③_________。
三、问答题
1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。
2、应在24小时内完成的记录有哪些？
选择题:1-5BCBAC6-10ADEBC11-15EEDCC16-20BEABD21-25CDABA26-30：CEBDE31-35CDBAA36-40ACCBA
填空题：1，5-7病情复杂
2，科主任或主任医师（副主任医师
3，三级医师医疗组值班医师科主任、医疗服务部或院领导
4，患者家属口头（抢救时）或书面
5，制度完善，设备齐全，性能良好定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修
6，1
7，促红细胞生成素
8，.鳞状细胞癌未分化癌腺癌肺泡细胞癌
9，乙酰乙酸β羟丁酸丙酮乙酰乙酸和β羟丁酸
10，加压包扎止血
11耻骨联合上2横指中线处
12，心音消失大动脉搏动消失意识障碍
简答题：1.肝硬化产生腹水的主要原因为：①正常门静脉压力为90~mmHg(12~16kPa)，肝硬化时可达~mmHg(40~80kPa)，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。③肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30g/L时，即可出现腹水。④肝淋巴液生成过多。
2.24小时内入出院记录、24小时内死亡记录、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、手术记录、转科记录(转入记录)、接班记录。
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