——罗灵教授科普讲座（4）
罗灵，战略支援部队特色医学中心（原医院），眼科
医研部医学科普中心编辑
"左眼跳财，右眼跳灾"，是一种被大家熟知的说法，相信很多朋友都有过眼皮跳的经历。绝大多数情况下和休息不好、精神紧张有关，不需做特殊处理。在得到充分休息后，眼皮跳动的症状就会减轻或消失。但是，如果眼皮连续跳动一周以上没有得到任何缓解，甚至有加重趋势，就有可能是眼睑痉挛或者面肌痉挛导致的，患者需要及时到专科门诊就医，一旦确诊应采取有效治疗措施。
眼睑痉挛俗称"眼皮跳"，是一种不明原因、不自主的眼轮匝肌痉挛和抽搐，是眼部常见疾病之一。造成眼睑痉挛的原因可分为两种：生理性和病理性。
生理性：发作时间短，跳动程度弱。往往是一过性、间歇性的。大多数情况是因为用眼过度、身体劳累、精神紧张、睡眠不足等原因造成。也可能由于烟酒过量、着凉、生活缺乏规律导致。如偶尔发生，则无需治疗，在离开刺激环境，得到适当休息后，症状可以自愈。
病理性：有些人不光是单侧眼皮跳，甚至累及双眼或者连带嘴角、半边脸都一起抽动。病情呈渐进性发展，发作逐渐频繁，每次跳动持续时间逐渐延长，跳动幅度逐渐增大。严重的情况可使半侧面部呈持续痉挛状态，甚至口眼歪斜。不能读书看报，外出甚至会碰到障碍物。这种情况大多数是由眼轮匝肌及面肌痉挛引起的，有少数病因是其他疾病。其基本原理是支配眼皮运动的肌肉产生异常神经冲动引起，一般情况很难自愈。所以，如果出现长时间并逐渐加重的眼皮跳，应及时就诊，请专科医生检查。
眼睑痉挛及面肌痉挛的主要治疗方法目前有三种：药物治疗、手术治疗及肉毒毒素注射治疗。
药物治疗：口服硫必利、安坦、氟哌啶醇、卡马西平等药物，但有效率较低。
手术治疗：眼轮匝肌切除术、面神经根显微血管减压术、颅内面神经全程减压术。治愈率较高，可以达到96%，但存在手术风险，主要并发症有听力下降及面瘫。
肉毒毒素注射治疗：肉毒毒素是眼睑及面肌痉挛治疗的一线选择。治疗后患者眼睑及面肌不自主运动的频率明显减少，总体严重程度降低，开车、阅读、看电视、购物、走路等日常生活能力显著改善，眼部不适症状及耳鸣也能得到改善。不良反应通常轻微，包括上睑下垂、视物模糊、注射部位疼痛、水肿、头痛等，多在短期内可以自行缓解。
预览时标签不可点推荐文章
热点文章
