面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,我们常见的周围性面瘫是由面神经炎引起的病灶同侧全部面肌瘫痪的疾病,引起面瘫的原因有多种,面神经受到寒冷、感染、挤压等刺激损伤后容易出现水肿后就会产生面神经麻痹,比较常见的情况一般是患者过度疲劳,熬夜并长时间对着面部吹风后发病,中医理论认为面瘫是因为正气不足,络脉空虚,卫外不固,外邪入侵于面部经络,气血瘀滞,经脉失养,以致于肌肉弛缓不收。临床表现为口角歪斜,眼肌麻痹而导致眼睛闭不上,鼻唇沟变浅,口角呲牙时明显向健侧歪斜,不能吹口哨,鼓腮时漏气,吃东西常有食物残留在嘴内,漱口时水从患侧口角漏出,部分患者伴有舌前三分之二味觉减退,面部皮肤感觉麻木,患侧耳后疼痛等表现。如果有以上这些表现,基本可以判断为周围性面瘫,但如医院做头颅CT、肌电图等检查。
二、面瘫了需要注意什么?面瘫患者需注意避风寒,特别在冬季,避免面部对着风吹,出门要注意戴口罩,必要时要戴围巾,洗脸用温水洗脸,保证充足的睡眠,不要过度焦虑,饮食上以清淡饮食为主。自己可以用手搓热后在面部做轻柔的按摩,后期可用热毛巾或热敷包热敷面部及后颈部。每天可对着镜子训练面部肌肉,做一些古怪的表情,例如抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、吹气、努嘴、鼓腮等训练,同时也了解自己的病情。日常表情训练走起来01抬眉训练矩形色块抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
02皱眉训练矩形色块患者两眉向中间集中,如不能单独完成,可将中指放在患侧眉毛内侧向中间推,另一只手限制健侧运动。
03闭眼训练矩形色块闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩1次,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
04耸鼻训练矩形色块耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。
05示齿训练矩形色块示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
06吹气训练矩形色块吹气训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。
07努嘴训练矩形色块努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
08鼓腮训练矩形色块鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
如患者不能主动进行上述运动,可用手指辅助运动。在训练时应根据自己的不同症状选择上述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。诊所优秀案例分享案例分享:患者发病三天后来诊所治疗(治疗前)
第一次治疗,症状明显缓解(首次治疗后)
治疗一周后基本痊愈(治疗后)
小编有话说
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