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临床故事南阳医专二附院康复科走近带状

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国医院

前几天,驻马店有位患者手捂住腰走进我们诊室,嘴里不停的哎呦、哎呦地喊!她说有一阵总是觉得腰疼,贴掉一盒膏药都毫无改善,成天睡也睡不好,吃也吃不香。过了一段时间,腰部一片带状分布的区域里,长满了红色的水疱,而且痛的不行,后来水疱是消了,疼痛却依旧缠身,疼的睡不好,吃不下,岳主任询问病人,检查病人后说,这是带状疱疹后遗神经痛。

由于年龄较大,时间较久,岳主任结合中药汤剂、椎管内置管、神经阻滞、皮下浸润等治疗,在科室医护的悉心诊疗下,疼痛逐渐消失,现已出院3个月,回访疼痛未再复发。

关于带状疱疹

什么是带状疱疹?

带状疱疹民间俗称“缠腰龙”、“蛇串疮”,是一种常见的病毒性皮肤病,病原体是水痘—带状疱疹病毒,和小时候常见的水痘属于同种族的。

“缠腰龙”示意图

带状疱疹的常见表现

在人体初次被水痘—带状疱疹病毒感染之后,约70%会发病,爆发水痘;而近30%不发病,成为隐匿性感染,这些病毒会悄悄地隐藏在“脊髓后根神经节的神经元”中。

当机体受到某种刺激,导致机体免疫力下降时,潜伏的病毒会被激活,就会沿着周围神经纤维移动到皮肤,对人体造成破坏,引起小水疱,部分会伴有神经痛,形成带状疱疹。

其好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域的皮肤。

带状疱疹的易感人群

所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘,但也有得带状疱疹的。

通常来说,带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。

年龄越大,疼痛越剧烈

带状疱疹带来的疼痛会贯穿整个病程,疼痛时间长短不一,在夜间12点至凌晨3点加剧,痛点也不固定,呈针扎样、撕裂样、烧灼样、放电样疼痛,有时还会有发热感。

而年龄越大疼痛越剧烈、疼痛时间越长、带状疱疹后遗神经痛发生率越高。

带状疱疹本身,大多数都是不可怕的,大部分带状疱疹是自限性的,两三周左右,水疱就会结痂脱落,但是一些特殊部位的带状疱疹,其并发症和后遗症却“火力十足”!

伤害眼膜,导致失明

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,而三叉神经中有一条眼神经纤维,其部分分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球。

该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,严重者会导致失明。

导致面瘫

疱疹病毒若感染到面部神经中的运动神经纤维,则可能出现面瘫,患侧眼睛无法闭合,面部表情呆滞,口角向完好侧歪斜,不能做吹气动作。

引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎。

患者会出现严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,有时还会出现意识模糊、昏迷而有生命危险。

带状疱疹的治疗:

医专二附院康复科,结合中药汤剂、椎管内置管、神经阻滞、皮下浸润等治疗带状疱疹,疗效显著,治愈率大于80%,复发率低,对老年性、顽固性带状疱疹后遗症神经痛有较高疗效,深得患者好评。

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科室简介

康复科为南阳市重点特色科室,拥有一支人员配置合理,专业技术过硬的医疗团队,副主任医师1名,主治医师两名,住院医师四名,中医按摩医师1名。科室医生多次进修于北京、武汉、深圳、医院,医疗技术跻身国内一流水平。秉承多年来“以患者为中心”的优良传统理念和丰富的神经科学诊疗经验,以“为民除痛”为宗旨,医院神经内外科、麻醉科、骨伤科科、心血管外科、妇产科、影像科等多学科专家合作攻关的团队优势,发挥中医特色,中西医结合,采用影像学和神经电生理学引导下神经微创介入技术及脊柱内窥镜技术,关节镜技术,结合神经阻滞疗法,正清风痛宁定点介入疗法、银质针疗法、小针刀疗法、中医经络针灸疗法、手法推拿、中药熏蒸等治疗各种急慢性顽固性疼痛和疑难疼痛,以及顽固性呃逆、神经性耳聋、耳鸣等非疼痛性疾病;以及偏瘫康复、运动损伤康复等,在南阳市居先进水平。

科室拥有德国Thinks脊柱内窥镜设备;德国史赛克关节镜设备美国Ellman双频低温等离子射频一台、射频疼痛治疗仪2台、臭氧发生器2台、心电监护仪、大型中药熏蒸床、四维牵引床等若干。

常年招收各县乡医生进修学习、参观访问。

疼痛治疗范围:

1.头痛:颈源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2.神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4.软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5.内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7.癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8.痛经、慢性盆腔痛。

9.无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。

科室以技术树形象,以服务谋发展,通过提供优质服务,解除患者病痛,保护人民健康,坚持人性化服务,注意细节及感动式服务,视病人如亲人。建立回访及随访制度,开展亲民服务,定期开展义诊活动,服务进社区。

1、保守治疗颈肩腰腿痛,疗效好、见效快;

2、臭氧、射频等微创治疗腰椎间盘突出症;

3、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症;

4、关节镜手术治疗膝、肩、肘、踝等关节损伤

5、射频治疗三叉神经痛,见效快、疗效好;

6、偏瘫及运动损伤肢体功能康复。

科室-

科室位置:住院部六楼东

滑动查看专家简介

岳永峰:副主任医师,康复科病区主任,中华疼痛医师协会会员。

擅长:椎间孔镜手术微创治疗椎间盘突出症,关节镜手术治疗膝、肩、肘关节病。微创介入手术根治三叉神经痛;各种脊柱手术;各种疼痛对肩周炎、膝关节炎、骨质增生、颈椎病、大脚骨病等疗法先进独特,疗效显著。

坐诊时间:周一至周六上午

坐诊地点:门诊康复诊室

供稿:康复科孟羿

编辑:杨小晗审核:郭中山

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