为积极响应省委组织部、省卫生健康委关于全面开展医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作，广州中医院医院牵手，第二批帮扶工作队于年2月1医院，海丰山、海丰水、海丰人，深深的三院海丰情，一起看看他们在革命老区的故事。
万先生是我们科刚新收的住院病人，63岁，广东海丰人，有严重的腰椎间盘突出，老人家腰痛比较剧烈，不能起不能坐，不能翻身，更不能行走，伴右下肢外侧及足背放射性痛，需要注射“曲马多”来缓解疼痛。患者家属多次询问是否需要手术治疗......
医院针康科的刘锐坚主治中医师结合老人的病史、病历的长临嘱、专科的体格检查和腰椎的CT片，制定了一个保守治疗方案，提出选用芒针透刺配合穴位注射先保守治疗，如果保守治疗效果不满意再考虑转科手术。经详细交代后，患者及家属同意了采取此方案。
“环跳透秩边，阳陵泉透阴陵泉，光明沿皮下横刺透悬钟”，经过一番芒针透刺后，老人家的疼痛减轻了许多；接着选5ml注射器，用50mg曲安奈德＋0.1g利多卡因3ml＋0.1g维生素B62ml沿L4-L5和L5-S1右侧夹脊穴进行水针穴位注射。片刻，老人家的眉头终于松弛了，露出欣慰的微笑。
第二天查房，老人家面带微笑并感谢的说：“昨天到今天早上只有轻微的疼痛了，带着护腰可以下地活动片刻，不用挨刀了”。经过2天的观察，第4天办理了出院。为病人解除了痛苦，还避免了一次腰椎手术的干戈。
科普——腰椎间盘突出症和芒针以及水针
科普——腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见的疾病之一，本病主要是由于腰椎间盘各部分包括髓核、纤维环及软骨，尤其是髓核，存在不同程度的退行性改变后，在年龄增长、劳损或外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻的组织如脊神经根、脊髓、马尾等遭受化学刺激或物理性压迫，进而表现出腰骶部酸痛、下肢麻木、疼痛，甚至大小便失禁、双下肢不全性瘫痪等一系列神经症状。
此病以从事劳动强度较大职业的工人较为多见，而随着电脑手机的普及和工作方式的改变，腰椎间盘突出症的发病率在长期“久坐”、“久站”、“伏案”等工作的人群中开始激增。
“保守治疗”是腰椎间盘突出症的首选方法，对于中早期腰椎间盘突出效果明显，不需要进行手术治疗，但手术是最后一道防线，有一定的风险，需慎重的对待选择。
有以下几点的可以选择腰椎间盘手术治疗：
1.腰椎间盘突出症诊断明确，经连续保守治疗6个月无效者；
2.反复发作症状严重者，患者要求手术的；
3.突发性腰椎间盘突出症根性疼痛剧烈无法缓解，并持续加剧的；各种原因的椎管狭窄；
4.椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者，即大小便失禁，有下肢瘫痪风险的。容易复发是腰椎间盘突出症的特点，平时注意生活习惯，避免重体力劳动和不良姿势可以有效避免复发；加强腰背部的功能锻炼，用强有力的腰背肌、腹肌以维持腰椎甚至脊柱的稳定性，使腰椎保持良好的平衡稳定，受到外源性损伤时可有效保护腰椎，增加腰椎对外源性损伤的抵抗能力，可有效防止复发。
科普——芒针
芒针是一种特制的长针，一般用较细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长如麦芒，故称之为芒针。它是由古代九针之一的“长针”发展而来。因有针体长、刺入深的特点，用于深刺和沿皮下横刺法，通过穴位刺激，易产生经络感传以及气至病所的针感，所以其治疗效果明显。临床上多用于治疗各种痛症和脏腑病症，如神经系统疾病中的神经根炎、多发性神经炎、瘫痪、胃肠疾病，以及运动系统、精神系统、妇科等方面的疾患。
科普——水针
“水针”又称“穴位注射”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法，临床上常结合经络、穴位的触诊法选取阳性反应点进行治疗。水针常用的药物有中草药制剂如复方当归注射液、丹参注射液等；维生素制剂如维生素B1、B6、B12等；还有其他药物如葡萄糖注射液、生理盐水等。水针的应用范围很广，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。
包括运动系统疾病：肩周炎、风湿性关节炎、腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出等；神经系统疾病：三叉神经痛、坐骨神经痛等；消化系统疾病：胃痛、胃下垂、胃肠神经官能症等；呼吸系统疾病：咳嗽、哮喘等；心血管病：心悸、冠心病等；外科皮肤科、五官科、妇产科、儿科等；还可以用于外科手术的麻醉，应用非常广。
专家介绍
刘锐坚
主治中医师
擅长
运用龙氏正骨结合传统针灸推拿手法治疗颈椎、胸椎、腰椎及四肢各关节等脊柱相关疾病；运动损伤引起的筋伤痛症；中风后遗症；周围性面瘫等。
编辑：李镓洧
初审：王剑
审核：刘洪江、戚正涛、孙玉平审定发布：范琳燕
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