近日，门诊就诊的面瘫病患逐渐增多，作息不规律、通宵熬夜等而造成身体透支严重，虚弱体质的年轻人为高发人群，此外基础疾病较多、身体机能减退的老年人也是面瘫患者的主力军。今天，我们就来聊聊关于面瘫的那些事！
面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，分为中枢性和周围性面瘫，其中以周围性面瘫发病率最高，常有吹风受凉史，或有细菌或病毒感染史。主要表现为一侧面部表情肌突然瘫痪，病侧额纹消失，眼睑不能闭合，口角下垂，鼓腮漏气，食物易滞留于患处齿颊间，可伴有病侧舌前2/3味觉减退或丧失、听觉过敏、多泪、耳后疼痛等。
面瘫急性期大多为7-10天，在急性期中，面瘫症状有可能会加重；大多情况，发病15天左右后开始进入恢复期。面瘫治疗的最佳时间是急性期，建议尽早进行针灸、中药、西药综合治疗，一般来说，大部分面瘫病患通过正规、正确的治疗都能恢复，预后较好。然而，有一部分面瘫患者伴随症状多，急性期时间长，面神经受损重，整体预后欠佳。
额肌：收缩时，额部皮肤上移出现皱纹，同时眉部皮肤上移而使眉毛上举，睑裂亦同时开大。
眼轮匝肌：收缩时可控制睑裂的闭合。
鼻肌：鼻肌分为横部和翼部，横部又叫压鼻孔肌，翼部又称鼻孔开大肌。横部收缩鼻孔缩小，翼部收缩鼻孔扩大。
口轮匝肌：收缩时可闭口，并使上下唇与牙紧贴，可做努嘴、吹口哨等动作；若与颊肌共同收缩，可做吸吮动作。
提上唇肌：能使上唇提升，它的收缩能形成中部的鼻唇沟。
颧小肌：收缩时可向外上方牵拉口角，提起上唇以暴露上颌牙齿，还参与提起并加深鼻唇沟。
颧大肌：收缩时可向外上方牵拉口角，使面部表现笑容。
笑肌：收缩可牵拉口角向外侧活动，呈微笑状。
提口角肌：收缩时牵拉上提口角。
颊肌：在表情动作中可使口裂向两侧长大，例如在大哭大笑时，将口角拉向两侧，单侧收缩，使口角拉向同侧。与口轮匝肌协同动作时，能作吸吮、吹奏等动作。咀嚼时与舌协作，使食物在上下列牙之间磨碎。
颏肌：收缩时可上提颏部皮肤，使下唇前送，并使下颏弧线形态改变。
降下唇肌：收缩时降低口角和下唇。
一、面瘫的自我按摩：沿着肌肉方向按摩，具体方法如下：
1、额肌：轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓。
2、眼轮匝肌：嘱患者闭眼，用拇指及示指的指腹，分别沿着下眼睑皮肤从内向外，再从外向内轻轻地推拉。
3、提上唇肌：沿鼻唇沟向颧部按摩。
4、颧肌：由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
5、口轮匝肌：上口轮匝肌：用示指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌：用示指及拇指指腹，沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。
6、降下唇肌：用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉。
二、面部的表情肌训练：患侧面肌能轻微活动时，应尽早开始自我功能训练，可对着镜子做抬眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮动作，可用手辅助患侧完成上述动作以促进面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练3-5次，每个动作训练10-20次。具体训练方法如下：
1、抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠额肌的运动。在轻、中度面瘫中，额肌的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10-20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
3、耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻孔肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻孔肌、提上唇肌的运动功能恢复。
4、示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
5、努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、降下唇肌及颏肌的运动功能。
6、鼓腮训练：鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。此方法亦有助于防治提上唇肌挛缩。
1、日常护理
在急性期应当适当休息，清淡饮食，注意面部保暖，外出时可戴口罩，不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时加减衣物。
2、局部护理
患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50度左右，每日2-3次，每次15-20分钟。
3、眼部护理
由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜。因此在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。
4、口腔护理
进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。
1.怀疑自己得了面瘫时，不要惊慌，医院检查治疗，千万不要拖，任何疾病一旦延误治疗后期会越来越严重，建议及时检查治疗。
2.表情肌训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，应在专业医生的指导下进行，盲目的训练只能增加联带运动的出现，带来严重的后遗症，影响生活。
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