很多面瘫的患者最开始是在早上刷牙时，突然觉得嘴角漏水，然后发现自己说话还会漏气、眼睛闭不上、嘴角下垂并向对侧歪斜，有的患者还会出现抬头纹（额纹）变浅的情况，这些都是面瘫的典型表现。那这种情况能不能自己慢慢好转呢？如果患者的面瘫是由病毒感染造成的（如最常见的贝尔氏麻痹），有一部分患者是能自己好的。但是患者自己判断不了病因，如果患者的面瘫是由肿瘤导致的，这时候拖着不去治疗，不但不会自己好，肿瘤还会越来越大、压迫周围的组织，导致非常严重的后果。所以建议患者只要出现了面瘫的症状，医院做检查和治疗，不要抱有侥幸心理期待它能自己好转。
2面瘫的最佳治疗时间是发病后多久？错过了这个时间是不是就治不好了？面瘫的最佳治疗时间取决于面瘫发生的原因。造成面瘫的主要原因有：病毒感染、耳源性疾病（中耳炎、胆脂瘤等）、肿瘤、外伤等，但不论是哪种原因，都一定是越早治疗效果越好。以最常见的病毒感染造成的面瘫为例（包括贝尔氏麻痹、Hunt综合征等），最佳治疗时间一般是三天之内，这时候及时用药，多数患者很快就能恢复正常。如果一旦错过最佳的治疗时间，并不是说就完全治不好了，但是患者的恢复程度就要打折扣，拖的时间越久，患者恢复得就越差，留下的后遗症可能就越多。
3治疗面瘫的主要方法有哪些？最常见的贝尔氏麻痹症、Hunt综合征以药物治疗为主，最常用的药物是激素；如果患者做肌电图显示面瘫已经非常严重、超过90%的面神经都受到了损害，就需要接受手术治疗了，最常见的手术方式是面神经减压手术。如果面瘫是由肿瘤或者外伤导致的，主要也是靠手术治疗。
4针灸能治好面瘫吗？老百姓相信的那种民间偏方（贴膏药、用黄鳝等）有科学依据吗？从一个西医的角度来说，不建议患者在面瘫的急性期（发病7~10天内）做针灸治疗，特别是贝尔氏麻痹的患者，在急性期做针灸可能会带来一些后遗症，如联带运动（连带运动是由于神经纤维的“短路”造成的，有一块肌肉在动的时候，肌肉电信号会异常地传到其他部位的肌肉上，就好比你开客厅的灯，结果厕所的灯也跟着亮了，这类患者可能在眨眼的时候，上下嘴唇也会不由自主地跟着动，说话和吃饭的时候眼睛跟着动）等。需要和患者再次强调，得了面瘫一定要先弄明白自己的病因是啥，只有把病因搞明白了，才能选择一个合适的治疗方法。至于老百姓所说的民间偏方，比如贴膏药、埋线还有用黄鳝之类的，都没有科学依据，迷信偏方只会给患者带来不必要的痛苦，还可能会耽误病情。
2得了面瘫，吃药能不能彻底治好？1药物治疗能彻底治好面瘫吗？以最常见的贝尔氏麻痹症为例，有85%~90%的患者通过药物治疗能够完全治好，这个比例是非常高的，所以大家可能会习惯性地认为得了面瘫吃药就行，其实并不是——如果患者面瘫的程度很严重（面神经肌电图显示面神经损伤超过90%），单纯靠药物是绝对不够的，建议尽早用手术干预、治疗。
2患者怎么能知道治疗有效，自己可以判断吗？患者自己在家可以通过做表情运动，比如鼓气、皱眉、感受自己闭眼有没有劲儿，能不能完全闭上眼等，简单判断一下自己有没有在好转，但确切的治医院由专业医生判断，除了症状上的检查，医生还会做神经电生理方面的检查，来判断患者究竟恢复到了何种程度。
3患者恢复的顺序通常是什么样的？一般来说面瘫的恢复首先是从口角开始的，患者会先感觉到吹气有劲了、鼓腮有力气了、喝水不漏了，然后逐渐感受到闭眼力量的增强（眼轮匝肌的恢复），最晚恢复的应该是抬头纹。这可能是因为口角离面神经主干最近，而额头离面神经主干最远，所以额头的症状就缓解得最慢。
4如果恢复效果不好，是不是代表药物治疗失败了？这时再做其他治疗是不是就晚了？如果患者得了面瘫，医生会根据肌电图的检查结果来判断是吃药好还是手术好，如果吃药能治好就吃药，如果必须做手术就直接用手术治疗，所以一般不会出现吃药没用才去做手术的情况。但是有一部分患者的面瘫是车祸、外伤导致的，如果患者是昏迷的，就根本不可能发现面瘫，或者其他症状太严重了顾不上面瘫，等发现或者要治疗面瘫的时候已经比较晚了，这时候该怎么办？这种情况还医院的耳鼻喉科的医生就诊，只要在1-3月内及时手术，效果还是比较满意的，即使晚期治疗没有早期治疗效果那么好，但也能改善患者的部分症状。
3治面瘫的药，该怎么吃？1治疗面瘫的药物主要有哪些种类？这些药分别有什么用？治疗面瘫的药主要有激素类、抗病毒类、维生素类、营养神经类的药物和眼药水等。治疗贝尔氏麻痹症（病毒感染引起的面瘫），最有效的药物就是激素，一般来说用激素就足够了，其它的抗病毒药物、维生素、营养神经的药物都只是辅助用药。可能很多患者，特别是女性患者对激素有一种抵触心理，认为用激素会变胖，这是一个很大的误区。首先我们使用的激素剂量不是很高，而且用激素治疗面瘫的周期一般是10~14天，这种短时间、小剂量的用药是不会增加体重的，大家可以放心。
2有哪些患者不能用激素类药物？高龄患者是不适合用激素治疗的，因为高龄患者的身体普遍比较差，很多还合并有高血压、高血糖等慢性病，用激素的副作用会比较大。这个时候医生会选择一些扩血管的药物替代治疗，不过它的效果可能就要打折扣，没有激素的治疗效果好。
3是不是所有的患者都要用眼药水？并不是所有的患者都需要用眼药水，只有合并角膜感染，或者面瘫比较严重、眼睛闭不上的患者，才需要用眼药水。患者可以在白天滴眼药水，晚上睡觉前涂上眼药膏保护角膜。
4一般用药后多久就会起效？以贝尔氏麻痹为例，用药之后2~3周面瘫的症状就会得到改善，多数人2-3周会完全恢复正常。如果初始诊断是贝尔氏麻痹症，用药一个月后还没有好转，就一定要引起重视，这时医院做一个核磁共振检查（MRI），看看有没有肿瘤或者其它病变。我们曾经收治过一个病史长达10年的面瘫患者，在这10年中他反复吃药、针灸，面瘫不但没好转反而越来越重，医院做了核磁，证实他的面瘫是面神经的肿瘤造成的，但由于时间太长了，他的面肌已经开始萎缩，这种情况已经没有办法改善，医生能做的就是切除现有的肿瘤，避免它再长大压迫到脑组织。所以希望其他的患者能引以为戒，一旦没有好转就及时跟医生反馈，不要自己硬挺着。
版权声明：文章转自网络，版权归原创者所有，如涉及版权问题，请联系删除。
赞赏
推荐文章
热点文章
