面瘫,顾名思义就是脸部出了问题,所以相应的症状也表现在脸部,因此又被称为“毁容病”。在医院的里,因“突然发现自己嘴歪、眼斜”来就诊的患者比比皆是。由于面瘫发生后没有明显不适感觉,许多患者是在洗脸或照镜子时,发现自己的脸变得很怪——半边脸皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,才来就诊的。临床上,因对面瘫的病因、诊断、治疗和预后判断方面存在认识误区而导致病情延误或加重的患者不在少数,应该引起足够重视。希望下面这些可以给您带来帮助:
面瘫亦称面神经麻痹或贝尔麻痹(Bellpalsy),是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。各年龄人群均可发病,以青壮年多见。发病后,病人连最基本的皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作都无法完成。进食时,食物常停留在病侧齿颊之间,有的患者还会出现味觉减退或听觉过敏。病情一般在起病后数小时至数天达到高峰;积极、正确的治疗有助于缩短病程,大多数患者可逐渐恢复正常。
误区一面瘫是因为“吹风”引起的
正确认识
面瘫是内因、外因共同作用的结果。
面瘫通常发生在季节变换或温度变化明显的时候。疲劳、睡眠不佳、情绪低落或激动,以及女性在妊娠或月经期等,都是易发病因素。因此,要预防面瘫,不仅要避免风寒邪气对面部的直接袭击,还应注意劳逸结合,保持平和心态,多锻炼(如散步、慢跑、做体操,放风筝、打球、爬山等),多吃蔬菜和水果,以增强体质,提高抗病能力。
误区二把面瘫当“中风”
正确认识
“中风”可以出现面瘫,但面瘫不一定是“中风”。
有的患者发现自己“不能闭眼、不能皱眉、嘴歪眼斜”后,—下子就懵了,以为自己患了“中风”,就此背上很大的精神包袱。其实,绝大部分面瘫患者都是普通的“周围性面瘫”。周围性面瘫与大脑病变(“中风”)引起的“中枢性面瘫”的发病原因不一样,严重程度以及治疗方法也不同。后者常伴有“中风”的其他症状,如头痛、呕吐、偏瘫、失语、半侧肢体麻木、大小便失禁等。虽然两者都有面部异常的表现,但还是有明显差异的。
误区三针灸介入越早越好
正确认识
不能过早做针灸治疗。
一旦发现自己面瘫了,不必过于焦急、害怕,医院神经内科就诊,合理的治疗可以缩短病程,改善预后,早治疗,早受益。急性期患者可通过皮质类固醇激素和B族维生素,以减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能恢复。不能闭眼的患者可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。不少患者认为,针灸治疗介入的时机越早越好,有利于病情恢复。但是在急性期(起病后1周内)不宜做针灸,以免过早、过强的刺激加重面神经局部的水肿,加重病情。
误区四面瘫不治疗也会很快康复
正确认识
大多数患者需要正规治疗。
约80%患者在数周或1-2个月恢复。不完全面瘫者1-2个月可恢复或痊愈,完全面瘫患者一般需2-8个月甚至1年时间恢复,且常遗留后遗症。虽然面瘫有一定的自愈性,少部分体质较好、症状较轻的患者,即使不治疗也能慢慢恢复,但对大部分患者而言,及时、系统的治疗非常必要。
★本期审核:杨金锁
本期编辑:赵永波郭静崔娜
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