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ldquo风打了rdquo怎么办

日常生活中,我们常常能遇到这样的患者,一进诊室,便说:“大夫,我让风打了……”,所谓“风打了”,俗称“歪嘴风”、“吊线风”、“吊斜风”等,简称面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。而我们平日所说的面瘫多为周围性面瘫。

“邪之所凑,其气必虚”,中医认为面瘫的病因病机多因“正气”虚于内,头面部受风寒之邪,引起经络阻滞,气血痹阻于经脉之中,导致筋脉失养所致。这与现代学免疫力下降,病毒感染等因素导致面瘫理论相通。周围性面瘫多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

面瘫学名为面神经炎或者面神经麻痹,在临床工作中,往往对面神经炎和面神经麻痹未做明确区别,而我们认为,面神经炎和面神经麻痹应该为疾病发展的不同阶段,面神经炎,多应指个体受病毒感染的初期,此时可能伴有其他一些急性炎性反应,大量的炎性因子释放会对神经产生急性损伤。而面神经麻痹应为急性炎症反应发生后遗留的后果,炎症反应已经发生,机体免疫已经进行,但是机体打完仗后的神经症状仍旧存在。

因此,在周围性面瘫的治疗上,我们需要判断患者目前最应给予病因治疗还是病理治疗,患者刚刚发病,炎性反应存在且明显,治疗则要以病因治疗为主,多以抗炎,抗病毒,保护神经为主,常用糖皮质激素,抗病毒药物,甲钴胺等控制炎症反应、减轻神经受损。而患者已经发病数月,口角歪斜,漏食漏水症状仍未改善,此时则要以改变病理状态为主,要以“化瘀、通络、营养”三管齐攻,发挥针灸,闪罐,拔罐的优势,充分地祛风通络,促进神经元生长发育和修复受损神经细胞,改善患者已存在的病理状态,缓解患者的痛苦。

无论是传统医学还是现代医学,在疾病的治疗上,均要分清轻重主次,标本缓解,注重病因病理的分析,找准切入点,发挥所长,使患者的疗效达到最大化。

深受困扰的患者朋友,如需进一步了解面瘫的治疗,可







































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