姓名：李红（化名），女，56岁
患者于8月份来我院就诊，入院时情况
病情摘要：
患者因“左侧面部活动受限3年余”为诉住院，患者于3年前因受风后出现左侧面部活动受限，左耳疼痛、肿及流血水，左眼睁不开伴流泪，口角无法闭合，左侧抬眉受限，额纹消失等症状，医院治疗，给予针灸、贴膏药及口服药物治疗，疗效欠佳，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊进行相关检查后，因“左侧面瘫后遗症”收入院。
一个疗程之后，患者可以睁眼
病症分析：
神经系统检查：左侧鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，左侧额纹消失，抬纹受限，鼓腮漏气，贝尔征(+)，痛、温、触觉无异常。跟、膝腱反射正常存在。
诊断结果：面瘫后遗症
诊疗计划：
采用面神经三联康复疗法
治疗结果：
经过积极治疗，患者病情好转。营养可，饮食可，睡眠可。心肺检查无异常，腹部平坦，无压痛，反跳痛及叩击痛，其他系统检查无异常。
经过治疗，患者情况好转
专家医嘱：
1.注意休息，加强营养;
2.生活中要保持精神舒畅;
3.不适随诊。
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