1.治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。
2.肌肉病变病通常引起近端的对称的无力，没有感觉丧失。
3.神经肌肉接头病变引起疲劳性。
4.周围神经病变引起远端的不对称的无力，伴有萎缩，束颤，感觉丧失和疼痛。
5.神经根病变引起放射痛。
6.脊髓病变导致远端的对称的无力，括约肌障碍和感觉平面三联征。
7.脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”，即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。
8.小脑病变导致共济失调和意向性震颤（或称动作性震颤）。
9.在大脑中，皮质病变可导致失语，癫痫，部分偏瘫（脸和手臂），而皮层下病变可导致视野缺损，初级感觉麻痹，更全面的偏瘫（脸部，手臂和腿）。
10.大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。
11.学习和记忆是可能的，因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变（长时程增强）。
12.一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的：阿尔茨海默氏症（乙酰胆碱），癫痫（γ-氨基丁酸，GABA），帕金森氏症（多巴胺），偏头痛（血清素）等。
13.许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。
14.足下垂（胫前肌无力）可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。
15.如果面神经受损（如贝尔氏麻痹），则一侧颜面部无力，即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损（如从卒中），则只有面部下半部无力，即中枢性面瘫。
16.一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。
17.通常由Willis环路提供的侧支血流，有时能够防止卒中而造成损伤。
18.非交通性脑积水，往往是医疗急症，因为被阻断的脑脊液（CSF）将导致颅内压上升。
19.对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶（CK）的水平，肌电图（EMG）的结果，及肌肉活检。
20.强直性肌营养不良症是最常见的成人的肌营养不良症。
21.对大多数肌病病人最主要的关切是呼吸衰竭的可能性。
22.药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断进行考虑。
23.抗精神病药物恶性综合症是具有高死亡率的紧急情况。
24.重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反应（疲劳）。
25.大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化，通常在5-7天。
26.兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEMS）集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现，主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。
27.肌强直，即肌肉收缩后放松延迟，是肌肉营养不良中最常见的表现，但也可在其他情况中出现。
28.在肌电图中，肌肉疾病显示了所有肌肉的完全收缩，但为短而小的单位。
29.在肌电图中，神经疾病显示了部分和减少的肌肉收缩，但为延长而大的单位。并可能伴有纤颤和束颤。
30.周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酗酒。
31.最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。
32.神经活检是很少为周围神经病变诊断所需要的。
33.周围神经病变最经常被忽视的原因是遗传。
34.吉兰巴雷综合征的脑脊液表现是高蛋白质和低（或正常）细胞计数。
35.最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症（ALS）。
36.神经根疾病的手术指征是顽固性疼痛，渐进性运动不能或感觉障碍，或用非手术方法难以治疗的一定程度的症状。
37.神经性跛行（假性跛行）的典型表现为双侧的不对称的下肢疼痛，步行（偶尔站立）引起，休息缓解。
38.突发性脊髓损伤可造成脊髓休克，表现为一过性弛缓性麻痹，反射降低，感觉丧失和膀胱失张力。
39.脊髓前动脉综合征导致的腰膨大动脉的阻塞，可导致双侧肢体无力，痛温觉消失，低于病变阶段的低反射，并保留脊髓背侧束功能（姿势和振动）。
40.马尾神经综合征是神经外科急症，表现为下肢无力，显著根性疼痛，鞍区麻痹和尿失禁。
41.脑干缺血症状通常是多种多样的，孤立的发现（如眩晕和复视）通常更多是由于外围病变累及单根颅神经而引起。
42.梅尼埃病三联征为阵发性眩晕，耳鸣，和听力损失。它是由内耳膜迷路内淋巴液增加引起的。病理上，球囊和椭圆囊毛细胞退化。
43.对脑干血液供应来自后循环椎基底动脉系统。
44.脑桥中央髓鞘溶解症主要发生于营养不良或酗酒的低钠血症患者。快速的纠正低钠血症已被认为是致病的原因。
45.后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。在成人，是非常罕见的。
46.由于小脑传导通路中的“双重交叉”，小脑半球病变表现为同侧运动的障碍。
47.黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症的病理特点。
48.息宁（左旋多巴）仍然是帕金森病最有效的治疗。
49.特发性震颤是非帕金森病震颤的最常见原因。
50.斜颈是最常见的局部肌张力障碍。
51.急诊碰到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注重鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则即Vascularreason血管因素Infection感染Tumor肿瘤Alzheimerdisease阿尔茨海默病metabolism代谢Inheritance特发性癫痫等，遗传疾病Nutrition营养E内分泌。
52.对于后循环供血不足引起的眩晕，用天麻素10毫升及丁咯地尔注射液0.2联用７日，晚上10毫克西比灵胶囊口服，限制病人活动，大部分眩晕病人症状都得到缓解。
53.四周性眩晕时，经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，具体查药物说明书：倍他司汀是H1受体兴奋剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么？我的个人意见是：倍他司汀扩张血管，改善循环；非那根在此处起镇定作用。在我的工作经验中，安定的效果更好一些，既镇定又是前庭神经元抑制剂，效果不错，理论上说的过去。
54.入院时切记一定要查5大常规：血常规尿常规便常规心电胸片，可以减少许多不必要的医疗麻烦。
55.诊断偏头痛时，特殊是单侧头痛较厉害时，一定要看瞳孔轻压眼球，排除急性青光眼，必要时眼科会诊。
56.在临床工作中常常会遇到呃逆患者，这时候很多的医生可能会想到给予氟哌啶醇治疗。然而较大剂量的氟哌啶醇在患有心脏病的患者中，可能会导致恶性神经阻滞综合症的可能。所以应用此药，须在充分了解患者心脏前提下使用。
57.脑血管病慎用硝普钠和硝酸甘油，原因是：（1）血压降低后引起大脑灌注不足；（2）颅内血管扩张加重颅高压。使用硝普钠应严格控制剂量，密切察看血压变化。药液配置后存放时间不能超过四小时。关于脑血管病急性期应用硝酸甘油的问题：请认真阅读硝酸甘油的说明书，颅内压增高者为禁忌症！
58.脑血管意外病人补液少用糖水：脑血管意外患者大脑处于缺氧状态，糖水补进去后，脑细胞在缺氧状态下会增加糖酵解，使乳酸堆积加重脑损坏；脑血管意外病人合并心衰的不能用甘露醇脱水，输快了加重心衰输慢了不管用。
59.对于有房室传导阻滞者有骨髓抑制史者禁用得理多。
60.降压药的几种不良反应：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂单用或联合应用时可能导致心脏抑制；ACEI常见的不良反应为低血压，而且不能与保钾利尿剂长期合用；硝苯地平缓释片可能会引起患者显现双下肢水肿；利尿剂、β受体阻滞剂对血脂、血钠、血糖、血尿酸的代谢会有影响。心衰病人应用地高辛时合用立普妥会增加中毒风险；西比灵与钙拮抗类降压药物临床上不应同时使用。
61.胞磷胆碱慎用于肝功能异常的患者。
62.银杏达莫可诱发哮喘。
63.治疗急性脑出血，出血6小时内谨慎使用甘露醇！
64.奥扎格雷在血压以上是禁忌症，神经科病人合并高血压最常见，使用时留意！！！
65.应用胃复安应向患者交代可能出现锥体外系症状。
66.应用卡马西平应向患者交代可能出现头晕等。
67.应用喹诺酮类药应注意过敏和精神症状出现。
68.应用茶碱类要应注意心率增快和震颤等。
69.应用硝酸脂类药、钙离子拮抗药、双密达摩等有些患者会出现头疼。
70.癫痫患者应注意有无尿毒症、药物中毒。
71糖尿病患者不能应用低分子右旋糖酐。
72.两性霉素应用时要避光，注意缓慢滴注，肾功能破坏和电解质紊乱是最常见的副作用，尤其是顽固性的低钾血症，注意检测血钾变化及补钾。
73.癫痫患者慎用青霉素、喹诺酮类药物、胞二磷胆碱等具有高兴作用的促代谢药物。
74.卡马西平引起皮肤过敏随不是很常见，但一旦出现严峻而处理起来较麻烦，持续时间较长，严重的病人会引起剥脱性皮炎，甚至死亡，所以首次应用时要叮嘱病人如有起皮疹要及时停药，医院就诊卡马西平很轻易引起头晕，平衡障碍，但往往为一过性的，所以首次应用时可以减半使用，尤其是老年人；首次使用卡马西平的病人要交代肝功损害和骨髓移植副作用，并嘱咐其1月后复查肝功和血常规。
75.应用氟哌啶醇、维思通等种抗精神病药物因为有封闭多巴胺受体的作用而引起帕金森样的症状；利血平（包括含利血平的各种降压药）因为耗竭多巴胺亦可以引起帕金森症状。
76.体重增加、嗜睡、椎体外系副作用用是西比灵的三大副作用。
77.奥扎格雷钠说明书明确指出与阿司匹林合用，应当减少剂量。
78.阿托伐他汀等他汀类药物切忌不能与贝特类（如吉非罗齐）合用，大大增加发生横纹肌溶解的风险。
79.阿托伐他汀不用于脑出血的病人，因为可能影响血小板功能。
80.使用卡马西平一定要向病人告知发生致命剥脱性皮炎风险，知情同意，然后签字。
81.美多巴禁用于消化性溃疡病人青光眼。
82.甘露醇禁用于活动性脑出血，说明书明确指出的。但是活动性脑出血比较难判定。
83.硝酸甘油禁用于颅内压增高的病人(比如脑出血)，因为有可能导致颅内压进一步增高。
84.头晕病人诊断不明，记得让耳鼻咽喉科会诊，特殊注意良性发作性位置性眩晕可能。
85.避免一个病人使用两种或者以上中药针剂。
86.肌肉病和周围神经病的患者在血氧下降的时候不用呼吸激动剂。
87.倍他司汀注意哮喘的病人慎用。
88.乳癌患者不能用多蕃立酮和甲氧氯普胺。
89.双氢麦角碱片的禁忌症很多，比如心动过缓禁用，不能和美多巴合用。
90.玻立维不与PPI类药物合用，会减弱抗血小板的效果。
91.青光眼，包括非急性青光眼禁忌常用的镇静药物、多巴胺、抗抑郁药物！
92.抗病毒的更昔洛韦对白细胞的抑制作用超过阿昔洛韦！使用时勤查BR！
93.黛力新是常用的抗抑郁药物，能够减少躯体化症状的主诉，禁用与心脏束支传导阻滞、心梗、以及两周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者！
94.丁咯地尔在传导阻滞、心绞痛、心梗时禁用！
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