误区：
曾经有“网络评论家”发表美国首任总统华盛顿因放血而死，中医的放血疗法是欧洲中世纪就已经丢弃的疗法，甚至演变为中医是伪科学这样的舆论。
从华盛顿之死谈中医放血疗法
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中医刺络放血庐山真面目
何为中医刺络放血：
中医的放血疗法是以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液的治疗方法，放血疗法历史悠久，至少存在３０００年，可追溯至新石器时期。作为人类最初的医疗手段，曾被世界各地人民所使用。一直以来在降压、镇痛、泄热、缓解急性期症状等方面具有较好的临床疗效。
中医放血vs欧洲传统放血
庄师强调，中西医的放血疗法是有很大区别的。中医的刺络放血有着深厚的历史积淀和丰富的理论基础，对于放血的量和部位等有严格的操作标准。《灵枢·九针十二原》提到“菀陈则除之”即以放血疗法治疗瘀血、脉络不通等病症，是中医放血疗法的理论基础。欧洲的放血疗法的主要目的是为了去除人体内多余的液体，和灌肠、催吐等方法的原理类似。在工具使用上，中医采取严格消毒的三棱针、蜂针、注射针头等，而欧洲则是采用刀割开血管，不利于血量的控制。
放血量的严格标准：
放血疗法的临床应用：
1、急救、退热：对井穴和人中进行针刺放血可以促醒、退热、退烧。点刺少商放血5到7滴可治疗急性扁桃腺炎。
2、治疗瘀血：对委中穴进行刺络放血治疗急性腰扭伤效果显著。急性腰扭伤属于膀胱经部位瘀血病变，往往疼痛难忍，而委中穴为膀胱经的合穴，所谓“经脉所过，主治所及”，所以采用委中进行刺络放血，止痛效果显著。
在具体操作中，庄师强调委中穴放血量不是越多越好，一般情况下5到20毫升即可；由于急性腰扭伤的患者往往站立困难，所以不一定要站位放血，可以采取卧位，采用五号注射针头针刺后加拔罐，以促进出血。
3、治疗高血压、头痛：在百会穴、太阳穴、耳尖针刺放血，治疗高血压、头痛效果较好。东北地区是高血压高发地区，民间治疗方法常采用患者头低脚高位，百会穴放血到毫升。而庄师认为百会穴位位于巅顶，与足厥阴肝经上有密切联系，具有平肝熄风的作用。所以百会穴放血只适用于辩证肝阳上亢型的高血压头痛患者，且出血量5到10毫升即可。庄师强调医者应该清晰的认识到这个方法并不能治愈高血压，只能缓解，控制血压升高的症状，日常的控制和维持依然需要西药配合。
放血治疗偏头疼验案一例：
庄师曾成功治疗一名偏头痛患者：
该患者有18年偏头疼病史，反复发作。就诊时头痛严重致流出眼泪。辩证为少阳经火热证，耳尖放血后当场止痛，经过针药结合进行调理，两年内偏头疼未再发作。
4、治疗面瘫：岭南名医杨文辉教授的常用耳尖放血治疗面瘫。适用于起病两周内的急性期，如贝尔综合征起病两周内。耳尖放血主要以泄热作用为主，适用于辨证为热症的情况。在操作中，庄师强调：由于耳尖的血脉较细，可以放血前揉搓耳朵，以促进放血。杨文辉教授常采用小刀横割耳背毛细血管经过处，也可以到较好的放血效果。放血量达到2到3毫升即可。
5、治疗言语不利：常用于外伤、手术、肿瘤以及中风后导致的言语不利。庄师采用此种方法的理论依据源自靳三针的舌下三针，组穴为上廉泉，廉泉左右（上廉泉左右各旁开0.8寸），廉泉左右实际上是外金津玉液，金津玉液即舌头下方舌系带两旁，而在口腔里面针刺金津玉液并留针的难度较大，故靳老的舌下三针选取了外金津玉液以补充内金津玉液的不足。所以为了达到对舌下的金津玉液产生刺激的目的，庄师在临床操作中强调要用1.5寸针深刺至1.3寸左右，针刺深度以患者不能讲话为标准，才能达到较好的临床疗效。以此为理论基础，庄师采用对金津玉液进行刺络放血以治疗脑外伤、中风、脑肿瘤手术后等疾病导致的言语不利。具体操作方法为在患者可以顺利配合的前提下，让患者张口伸舌，可用纱布拽住患者舌头，直接对金津玉液进行点刺，出血至3到5毫升，临床效果证明比舌下三针效果更好。
一言以蔽之：
中医的放血疗法具有丰富的理论体系作支撑，在放血量、使用工具、操作方法等上有着严格的规范和标准。医者在严格掌握基本操作方法的基础上，对适应症进行准确的辩证，注重三因制宜的治疗原则，往往可以收到较好的临床疗效。由于其操作简便、副作用小、缓解急性期症状效果显著等特点，放血疗法的经验，方法以及适应症等方面有很大的发展前景和空间。
文
范靖琪
专家简介
庄礼兴教授，主任医师，博士生导师，广东省名中医。广州中医院康复中心主任，国家中医药管理局重点专科带头人，靳三针疗法学术流派传承工作室负责人，庄礼兴省名中医传承工作室指导专家，获国家、省部级科技进步奖多项，主编或参编著作16部，发表论文（第一作者）60多篇。
庄礼兴广东省名中医传承工作室于年获广东省中医药局批准建设，主要开展名中医学术挖掘及整理工作，总结庄礼兴教授学术思想和临床经验。
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