面瘫，对一般人来讲是个陌生的字眼，其实，它常常发生在我们身边。面瘫是面神经麻痹的简称，分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，平常所说的面瘫是指周围性面瘫，而最常见者为面神经炎或称贝尔麻痹。
所谓的面瘫，就是面部肌肉瘫痪的意思，它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的，面瘫发生后，患者面部两侧不对称，患侧面部表情动作丧失，不能皱眉，不能闭眼，患侧闭嘴时颊肌松弛，口角下垂并向健侧歪斜，饮水或漱口时水会从口角流出；不能吹气、鼓腮，发唇齿音时吐字不清；许多病人在患侧的耳垂后部会有不同程度的疼痛和压痛，有的患者耳廓及外耳道会出现疱疹，严重的患者还会出现耳鸣、眩晕，严重影响到个人的工作和生活。风寒外袭脉络闭阻
主证：汗出当风，或露卧于庭，或当风啼泣，风邪外袭，突然口眼歪斜，或发热，或不发热，全身酸楚，微恶风寒，头痛，口不渴，尿清长，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或浮缓。 治则：疏风散寒，通经活络。 方药：荆防败毒散合牵正散加减。药用：荆芥（后入）10g，防风9g，羌活6g，独活9g，紫苏10g，川芎9g，生姜3g，白附子6g，白僵蚕6g，全蝎6g。水煎服，每日1剂。 风热外袭阻滞脉络 主证：突然口眼歪斜，伴有患侧头痛，耳根部疼痛，心中烦躁。口渴、口苦、咽干，小便黄赤，大黄秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 治则：清热疏风，通经活络。 方药：清热疏风汤。药选：荆芥（后入）9g，防风9g，菊花9g，钩藤18g，薄荷（后入）9g，蝉蜕9g，板蓝根15g，当归9g，赤芍9g，川芎6g，甘草3g。水煎服，每日1剂，若热象严重者加黄芩、栀子、桑叶；头痛者加蔓荆子、藳本；便秘者加大黄；溺赤者加泽泻、竹叶；病程持久，歪僻不复，可加全蝎、蜈蚣等。 风袭湿遏阻滞脉络 主证：平素嗜酒，恣食肥甘或生冷，或久居湿地，湿浊内蕴，外受风袭，或外风挟湿袭入，阻滞脉络而为口眼歪斜，伴有身重体倦，头胀如裹，脘痞胸闷，口中黏腻，大便不爽。兼热者口苦、溺赤、苔黄厚腻、脉濡滑；兼寒者口不渴、溺清、苔白厚腻，脉濡缓。 治则：祛风化湿，通经活络。 方药：羌活胜湿汤合牵正散加减。羌活6g，苍术12g，防风9g，藳本9g，蔓荆子9g，川芎6g，赤芍10g，白附子6g，白僵蚕6g，全蝎6g，甘草3g。水煎服，每日1剂。偏热者加山栀、黄芩、连翘；偏寒者加藿香、紫苏、白芷；胃脘痞闷，湿阻中焦者加半夏、陈皮、砂仁；小便不利者加云苓、泽泻、猪苓。 气虚风袭阻滞脉络 主证：突然口眼歪斜，伴乏力，气短，动则汗出，口不渴，纳食少，尿清长，大便溏稀，舌淡红，苔薄白，脉细弱。 治则：益气疏风，通经活络。 方药：保元汤合防风汤加减。黄芪30g，党参15g，桂枝6g，防风9g，羌活6g，葛根10g，当归9g，苍术12g，白术12g，木瓜10g，甘草3g。水煎服，每日1剂。 血虚风袭阻滞脉络 主证：突然口眼歪斜，伴面苍唇淡，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱。 治则：养血疏风，通经活络。 方药：四物汤合防风汤加减。当归10g，熟地15g，砂仁10g，白芍10g，川芎9g，防风9g，羌活6g，全蝎6g。水煎服，每日1剂。 气滞血瘀外受风袭 主证：突然口眼歪斜，伴急躁善怒，夜寐不安，头痛，耳根部痛如锥刺，胁肋胀满，唇暗目墨，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或弦紧。 治则：行气活血，疏风通络。 方药：血府逐瘀汤合防风汤加减，桃仁10g，红花9g，当归9g，川芎6g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡6g，防风9g，羌活6g，甘草3g。水煎服，每日1剂。（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
《良方堂》-
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