川乌草乌搽剂治疗面瘫16例
(编者注：川乌为附子母根）
医院王兆锁
1临床资料
本组16例，男性12例，女性4例；年龄22～56岁，平均年龄32．6岁。以起病突然，一般在睡眠醒来时发病，病侧眼睑闭合不全，流泪，口角下垂；流涎，不能作蹙眉、皱额、闭眼、鼓腮、示齿和吹哨等动作为主证。部分病人有耳根后疼痛或头痛的症状，但均无高血压病史。
药物制备：
取生川乌15g、生草乌l5g，将上药分别用石臼捣成细末备用(忌用铁器)。
备新鲜猪板油(生)90g或生麻油60g，纱布若干尺(粗白布)。搽剂配制：
取以上药末各5g，生猪板油30毫克或生麻油20g，放入石臼中混合捶捣成膏后，用2层粗白布或4层纱布包住药膏并扎紧待用(此为3日用量)。使用方法及注意事项：
治疗时手持制做好的药包搽剂，将外边渗出的药油均匀涂擦于患侧面部，每日3～4次。如药包外边药油渗出较少时，可置炭火边烘烤或阳光下晒出药油后涂搽。一剂用3日，3日后同法制作新的搽剂。此搽剂所用药物均为剧毒药，使用过程中切莫入口，药包使用后应妥善存放，及时用冷水反复洗手后方可进食。对易引起皮肤过敏的患者，在使用本搽剂前，先将药包上渗出之药油取少许涂在肘窝处皮肤上进行过敏试验观察，半小时后局部无红疹、无红肿、无刺痛感即可使用。在使用搽剂后，觉颜面涂药处有灼热、发痒或虫行感均属正常反应，可继续使用。
如有颜面擦药部位起水泡或身上出现红色隐疹并发痒系药物过敏反应，应立即停药并清洗患部或对症处理。轻微者可减少用药次数。疗效观察：
使用川乌草乌搽剂治疗面瘫16例，全部有效，有效率为1O0%用药5～7天诸症全部消失治愈9例，占56％，7～1O天治愈4例，占25%，1O天以上治愈3例，占19%平均治愈时间1周左右。
16例中，有一女性患者月余后出现旧病复发并再次治愈，其余均未再出现反复。16例患者在治疗过程中均未出现不良反应。患者，男，32岁，农民，于年4月晨起后发病，病侧眼睑闭合不全，流泪，口角下垂，流涎，稍有头痛。经当地乡村医生治疗3日不效，到乡卫生院诊治。经查体血压正常，四肢活动自如，瞳孔等大、对光反射灵敏，症见上述诸症并伴有语言失真，稍有头痛，诊断为周围性面瘫，遂配制川I乌草乌擦剂为其治之，用药3日见效，1周诸症消失而愈。
患者，女，28岁，教师，于年冬日突然发病，症见口眼喁斜，流泪、流涎，耳后稍痛，自感颈项强硬转动不便。经查体后诊为面瘫，遂以川乌草乌擦剂为其治之，两剂未尽而愈。2体会本搽剂所用中药川乌、草乌同属，味辛辣性大热，均具有祛风，散寒，除湿止痛之功效。因其有大毒，故内吸时须经炮制且用药量极为有限，煎药时间对药效亦产生较大影响，剂量不易掌握，常以达不到治疗要求。
而将川乌草乌制成搽剂外用，所用药物均为生药，药效比经过炮制的提高了约lO倍，药性剧烈，药量较大，外用涂搽治疗时又借助生猪板油或生麻油之较强渗透力，使药之有效成分较快速直达病所，药物作用发挥快捷、疗效明显。同时使用这两药制成搽剂具有扬长避短之优点，有效地避免了这两种药物毒用。
附子花
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