点击“蓝字” 面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。该病发病率为1/10万,多见于中老年,发病原因目前尚不明了。在致病机理方面,“神经短路”学说现已被临床医生所认可,其依据为颅内面神经从脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走形血管的压迫,面神经受到病理性刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。
在临床症状方面,痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等情况时面肌抽搐明显。抽搐严重时可引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,症状可有数天至数月的发作间期。
由于面肌痉挛的致病原因为面神经的根部受到异常走形血管的压迫,而面神经和血管的解剖结构及功能是正常的,所以在体格检查方面除可见一侧面部肌肉阵发行不自主抽动外,无其它异常发现。在特殊检查方面,头颅CT或MRI扫描在部分病人颅内面神经的根部可见有异常走形的血管,其他均无异常发现。
在临床之上,一旦出现无法预防和控制,只能采用微血管减压术治疗,这也是国际之上公认的也是目前最有效的根治性方法!
很多患者在手术治疗前都会有很多问题,想要全面的整个手术的治疗方法及注意事项,今天小编就带大家了解一下“微血管减压术”比较关心的几个问题。
问题一
微血管减压术后会导致面瘫吗?
首先,我们需要知道任何手术都有感染和后遗症的可能。微血管减压术也不例外。
其次,面肌痉挛是由正常血管的移位、压迫和异变引起的眼皮跳动、嘴角抽搐。面瘫是脑血管病、脑外伤、炎症、受凉、长时间吹空调等引起的歪斜。
所以从以上来看,面肌痉挛和面瘫是不同疾病、不同病因、不同症状的两种疾病!
问题二
微血管减压手术多久能恢复?
微血管减压术作为治疗面肌痉挛最有效的方法,也是国际之上最有效的治疗方法,手术完成之后基本上可以停止跳动。当然,会有极少数患者延迟治愈。但三个月到六个月之后,这些延迟的患者也会完全恢复,抽搐也直接消失。
因此,对于面肌痉挛的微血管减压术,从以上总结来看:最快时间为:手术完成之后,可以恢复,但这些病人也不能不太注重医生的嘱咐保养身体!最慢时间为:3个月到6个月,也可以恢复,在这期间,这些患者应比直接痊愈的患者要更加多注意保养身体才是。
问题三
手术前需要做哪些准备?
1、避开:感冒、急性感染集中在身体;尤其是头面部,女性月经期;
2、术前还应在医生指导之下顺利控制高血压、心脏病和糖尿病;
3、近期应用活血药和抗凝剂的患者,要手术前2周就应该停止用这两种药;
4、肝功能损害;如乙型肝炎活动期、肾功能损害、肺功能不良、造血系统患者;
5、高血压患者如有下列药物,应在术前至少一周停止服用降压药物,如更换其他药物;
6、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者应定期治疗,待甲状腺功能恢复正常之后再接受全身麻醉手术。
问题四
微血管减压术后会出现什么症状?
1、面神经微血管减压术后早期会出现恶心、呕吐、头晕,一般是术后1~3天,这是由于术中脑脊液过度释放导致颅内压过低,或术之中刺激面神经和听神经所致。
2、术后需要去枕平躺,补充体液,有助于恢复,有些病人可能出现高烧,这是由于手术后部分患者可能有排斥反应,注意监测体温,就能自行恢复正常。
3、也有一些病人术后出现面肌抽搐,不用太担心,因为有些病人术后肌肉痉挛要持续一段时间,然后会逐渐消失。
以上的症状都是术后的正常反应,并且会随着时间的推移逐渐消失。
问题五
术之后要注意什么?
1、关于饮食:
一般来说,高蛋白饮食可能更有利于你的恢复,可以根据自己的爱好和健康享受美味的食物,尽量避免辛辣刺激性食物。
2、关于饮酒:
在药物治疗过程之中,酒精可能会与某些药物发生反应,严重时甚至危及您的生命。因此,我们强烈建议您服药时不要饮酒。
3、关于吸烟:
如果您曾经吸烟,为了您的健康,我们建议您在术后恢复期中不要吸烟。
4、关于洗头:
手术之后一个月,最好的洗头方法是面朝之上躺着,在家人的帮助之下。洗头时,请避免伤口进水,并扣拔伤口。
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