面神经麻痹，俗称面瘫，也
称为面神经炎或贝尔麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。
是一种比较复杂的面部疾病，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹引起面部的肌肉瘫痪，给患者生活和工作都带来极大不便，承受着身心巨大的压力。
面神经基础面神经—（混合神经）
1、运动神经纤维：支配面部表情肌
2、感觉神经纤维
（1）一般感觉神经纤维：支配面部、耳后皮肤
（2）鼓索神经：支配味觉
（3）镫骨神经：支配听觉
3、副交感神经纤维
（1）支配泪腺
（2）支配唾液腺
临床表现主要以口眼歪斜为主要特点。多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
肌电图检查多表现为单相波或无动作电位，多相波减少，甚至出现正锐波和纤颤波。病理学检查示图神经麻痹的早期病变为面神经水肿和脱髓鞘。
康复治疗原则
面瘫早期治疗主要用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。
后期治疗主要是表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，使神经支配的肌纤维肥大与强化，有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。
康复治疗
011.药物治疗
①给予醋酸波尼松（强的松）或地塞米松口服；
②神经营养代谢药物：维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。
③部分患者因眼睑不能闭合易导致感染，告知患者注意保护眼睛，日间可滴眼药水，夜间睡眠时用眼药膏并用纱布覆盖患眼。
2.物理治疗：
①在茎突孔附近给予超短波无热量治疗，时间10分钟，每日1次，用改善神经的缺血及水肿；
②急性期过后可用红外线照射局部，加快局部血液循环，促进水肿的消除，减轻疼痛；
③恢复期可以加在局部加低中频刺激治疗，有助面部肌肉主动收缩的改善。
02运动疗法：面神经炎主要累及是表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要的肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。.
①抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起；主要依靠枕额肌额腹完成；
②闭眼训练：让患者用力使眼裂闭合；主要依靠眼轮匝肌的运动完成；
③耸鼻训练：向上牵拉鼻部皮肤；主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成；
④示齿训练：嘱患者做龇牙状，口角向侧方移动；主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成；
⑤努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成；
⑥鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。
这些动作可以自己面对镜子完成，肌肉无力时可以用手指辅助练习，肌力达Ⅲ级时主动练习，肌力Ⅳ级时用手指施加阻力练习。
艾灸治疗
操作方法：取一根艾条点燃其中一端；一只手拇、食、中三指拿住艾条，同时小指放在皮肤上作为支撑；对着镜子找到以下几个穴位，将艾条悬于穴位之上，距离皮肤2—3厘米进行熏烤。以使穴位局部温热红晕，又不致烧伤皮肤为度。每穴灸10—15分钟，每天1—2次，7日为一个疗程。1.地仓穴：在面部，瞳孔之下，平行嘴角的位置，大概相当于嘴角外侧0.5—1厘米。2.颊车穴：在耳朵下方，简便的取穴方法是，做咀嚼的动作，同时用手去摸腮帮，那块隆起的肌肉就是颊车3.
迎香穴：在鼻翼两旁的鼻唇沟中。4.翳风穴：大约在耳垂后面的凹陷处。5.合谷：在手背第一和第二掌骨之间，就是平时我们说的“虎口”
。注意事项：1.面部穴位灸患病一侧，合谷穴灸左右两侧。2.由于面瘫患者局部皮肤感觉下降，因而要特别注意艾条与皮肤间的距离，切不可过近，可以用另一只手的手指放在被灸穴位处以感受温度变化。3.
面瘫急性期，面神经处于水肿状态，不宜灸，3天后才宜施灸。4.施灸后，面部毛孔张开，应注意避风。
康复结局一般预后良好，通常于起病1-2周后恢复，2-3月内痊愈。约85%的病例可完全恢复，不留后遗症。但是6个月以上未见恢复者则预后较差，有的遗留有面肌痉挛。
孤阴不生，独阳不长
艾无疆
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