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面瘫治疗面面观综述

特发性周围性面神经瘫痪也称贝尔面瘫(BP),其定义为下运动神经元性的面部瘫痪(完全性面瘫)或轻度瘫痪(部分面瘫),该症起病急,会导致瘫痪侧面肌控制不能。BP是最常见的面神经瘫痪,会对患者的社交造成极大的干扰。BP的病因尚属未知,但是一般认为其致病原因是潜伏在膝状神经节内的单纯疱疹I型病毒所引起的,之后炎症等因素会导致神经轴突脱髓鞘,或是由于血供不足而导致缺血。

BP急性期治疗的目的在于促进恢复的速度,以及预防后遗症的出现。因此,需要选择疗效最佳和副反应最小的治疗方案。基于循证医学的证据,激素常作为初始治疗,主要是因其具有减轻水肿和抗炎的作用,而抗病毒治疗是针对单纯疱疹I型病毒。

在过去的数十年中,面瘫的治疗中也会选择一些物理因子治疗,如功能性神经肌肉再教育治疗(联合/不联合镜像治疗和模仿治疗)、电刺激、表面肌电生物反馈等,但物理治疗的有效性仍存在争议。绝大部分的研究仅







































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