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令人头晕目眩的ldquo兄弟姐妹r

前言:能让你倾倒的可不是只有小鲜肉哦,还有可能是“眩晕”,眩晕不是病,晕起来很要命。眩晕和头晕都是晕,却傻傻分不清?眩晕和高血压有哪些千丝万缕的关系?我们大众熟知的美尼尔综合征里面又包含哪些“眩”机?且听耳鼻喉科资深专家王明辉主任带你走进,最常见却又经常被忽视的“眩晕”的世界。

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01

眩晕和头晕,傻傻分不清?

虽然都是“晕”字辈,却不完全一样。很多人都区分不开眩晕和头晕,其实从医学上讲,头晕本身是一种空间的定向障碍,病人并不牵扯到旋转感,也不牵扯到漂浮感,也不牵扯到倾倒的感觉;在早期,这两种症状区分的比较明显,那么到了后期,很多眩晕的病人会同时伴有头晕的症状,所以患者往往会把眩晕说成头晕,把头晕当成眩晕,这就对医生的鉴别诊断造成了很大的困扰。眩晕最大的一个特点就是“转”,所谓的“天旋地转”,患者最大的一个感觉就是觉得自己周围的东西都是在转的,它可以是水平的转,也可以是翻跟斗的转。

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02

捋一捋眩晕和高血压的关系

眩晕和高血压有着千丝万缕的关系,眩晕可以引起高血压,因为一旦发生眩晕之后,患者周围的自主神经系统症状比较明显—可能会有恶心、呕吐、血压升高,甚至有的人是拉肚子,出现这些症状后,患者会非常紧张,血压就会升的很高。真正高血压导致的眩晕,往往是一个中枢性的眩晕,比如高血压引起的脑出血,脑梗塞,但是除了眩晕,往往还有其他的症状表现。这种情况,临床上要控制高血压,但是并不是把它作为一个真正引起眩晕的主因,对于高血压患者来说,最常见的临床症状是头晕,患者会有一个头晕头胀的感觉,而非旋转性的眩晕。

03

美尼尔有哪些“眩”机?

美尼尔又叫做梅尼埃,是一个广为流传的名词,因为在以前对眩晕了解不是很多,能除外中枢神经系统病变的眩晕都称作是美尼尔,但是现在看来,真正严格意义上的美尼尔已经非常少见,大部分过去所说的美尼尔都是良性阵发性的位置性眩晕,还有前庭性的偏头痛,包括一部分的前庭神经元炎,突发性的耳聋伴发的眩晕,这些在过去都统称为美尼尔病。但是到现在,按照真正的这种梅尼埃病的诊断标准的话,其实它的发病率非常低,也就是在10%左右。美尼尔发病的时候,它会有一个非常典型的“三联征”—耳闷,耳鸣,听力下降,过了十几分钟或者半个小时之后,突然之间会有一个非常强烈的眩晕,之后患者的听力就恢复了,这是它非常典型的一个表现。

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脑中风后遗症

重大器官移植术或造血干细胞移植术

冠状动脉搭桥术

终末期肾病

(一)新版定义概述

(二)严重恶性肿瘤

(三)轻度恶性肿瘤

(四)较重急性心肌梗死

(五)较轻急性心肌梗死

(六)严重脑中风后遗症

(七)轻度脑中风后遗症

(八)重大器官移植术或造血干细胞移植术

(九)冠状动脉搭桥术

(十)严重慢性肾脏病

(十一)严重颅内良性肿瘤

(十二)严重慢性呼吸功能衰竭

(十三)严重脑炎或脑膜炎后遗症

(十四)--瘫痪

(十五)严重克罗恩病

(十六)严重阿尔茨海默病

(十七)严重脑损伤

(十八)严重帕金森病

(十九)严重特发性肺动脉高压

(二十)严重运动神经元病

(二十一)主动脉手术

(二十二)溃疡性结肠炎

(二十三)重型再生障碍性贫血

(二十四)心脏瓣膜手术

《重大疾病定义修订版》的新旧对比总结

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