面瘫为最常见的神经系统疾病，俗称“嘴歪”。特发性面神经麻痹或Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。由于孤星面神经管仅能容面神经通过，面神经一旦发生炎性水肿，必然导致面神经受压。风寒、病毒感染（带状疱疹）和自主神经功能不稳定等引起局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿，也可发生于Guillain-Barre综合征。面神经炎早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴索变性。
面瘫又分为周围性面瘫及中枢性面瘫，两者区分很容易。周围性面瘫是病变侧额纹消失，鼻唇沟变浅，并病变侧口角下垂，并吃饭时出现面颊与牙齿之间夹杂食物，有的患者可表现病变侧舌前2/3味觉减退，甚至有患者可表现泪液、唾液腺分泌障碍。
中枢性面瘫为面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损部位是内囊，往往伴有病灶侧肢体偏瘫及腱反射异常及病理征阳性，病灶对侧眼裂下表情肌瘫痪，眼裂以上能皱眉、闭眼，双侧额纹对称。
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