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ldquo肩痛rdquo是不是肩

仙女都在看点点点,赞和在看都在这儿!肩周炎是发生在肩关节周围滑膜、关节囊及肌腱等软组织的慢性无菌性炎症。多数患者因天气变化及劳累诱发此病,因为好发年龄为50岁左右,所以又称“五十肩”。

症状轻就不用在意?

肩周炎早期症状多为肩关节疼痛,夜间疼痛更为剧烈。部分患者可能由于早期症状轻微而忽视正规治疗,直到肩关节活动明显受限影响日常生活才去就医。殊不知,临床上只有10%-15%的肩痛是由肩周炎引起,更多病人的肩膀疼痛是由肩袖损伤导致。若是后者,盲目锻炼、理疗,只会加重病情。

本文指导专家

◆北京全域联合面神经研究院专家

◆知名伤寒专家郝万山教授学术传承人

◆曾在中医院进修学习

◆面神经临床工作30余年

擅长治疗:面瘫、久治不愈的面瘫、面瘫后遗症、三叉神经痛、面肌痉挛、面神经炎、面神经麻痹、癫痫、偏头痛、神经性头痛、头痛等疾病的病因、病理、预后有系统性深入的研究,临床上取得可喜效果,深得广大患者的认可和好评。

引起肩周炎的原因

1、中医认为主是阳气虚,我们常称为五十肩。30多岁以及20多岁的病人很少,一般都从40岁开始就可能患有,阳气虚弱、气血通透度不够的时候就会出现;

2、就是感受风寒湿邪,中医说通则不痛,痛则不通,因为外面的环境因素,受风了、受寒了、受湿了,都会产生疼痛;

3、中医认为还有一个特殊的病理原因,叫做痰浊,痰浊凝聚在人体的筋膜上,导致气血运行的障碍,产生了疼痛。另外肩周炎还有一个原因,就是外伤的劳损,过度地用力会损伤肩关节,导致肩关节局部的炎症。

如何区分肩周炎肩袖损伤

1、从病程区别:

肩周炎一般在6-24个月可以自愈,这里的自愈是指疼痛自然消失,但关节的部分功能可能不会完全恢复。通过康复锻炼和对症治疗可以缩短病程,最大限度恢复肩关节功能。

肩袖损伤则无法自愈,它的本质是一种退行性病变,问题出在带有弯钩的肩峰与肩峰下滑囊组织产生撞击和挤压,若患者没有医治并进行运动,后期可能造成肩关节重要肌腱断裂,将严重影响患者的上肢功能。

2、从症状上区分:

两种疾病的主要表现都是肩关节痛,夜间加重。肩周炎发展到后期是各方向主动、被动活动均受限,尤其是外展、外旋活动。而肩袖损伤主要表现为疼痛引起的主动活动受限,关节活动度基本正常。

部分肩袖损伤的患者可出现疼痛弧阳性,即要求患者完成外展动作,开始时患肢处于无疼痛状态,但外展至60°时出现疼痛,超过°后疼痛消失,当原路返回时,至°~60°时再次出现疼痛。

除此之外,Neer试验可以明确区分肩周炎和肩袖损伤:让检查者位于患者背侧,一手固定患者的肩胛骨,另一手保持肩关节内旋位,患者指间朝下,使患肩前屈过顶,若诱发疼痛则为阳性,说明是袖带损伤所致肩区疼痛

肩周炎恢复的几个小动作

1、抚摸对侧耳朵:患者的手指伸过头后,抚摸对侧耳朵。

2、爬墙式:患者面对墙壁站立,举手爬墙运动。

3、摸对侧肩胛骨:患手翻手后从背后抚摸对侧肩胛骨。

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