面瘫又称面神经麻痹，俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。发病原因多为受凉、感染、免疫力低下等。在没有禁忌证的情况下，应在发病前3天尽早、足量应用糖皮质激素，并按规律减少其用量，从而减轻急性期面神经水肿、避免面神经节段性脱髓鞘和轴索变性等病理性改变的加重，减少病变后期面肌痉挛、面肌倒错和病理性联带运动等后遗症的发生。合并有乳突炎、颜面部带状疱疹的患者需要抗病毒或抗菌治疗。一、针刺治疗在西医抗病毒、营养神经、抗炎等规范治疗的基础上，急性期（周围性面瘫发病2周内）面瘫根据情况可选用针刺治疗。因为处于急性期，选穴宜少而精，针刺手法宜轻。根据病因之不同，在疏风散寒、活血通络原则基础上，加用不同的穴位，如风热取大椎；风寒取风池、合谷；肝风内动则取太冲。恢复期在发病2周后，口眼歪斜症状趋于稳定的阶段，临床常表现面肌弛缓不收。当在活血化瘀的同时培补脾胃、荣肌养筋，常应用“滞针提拉”法起痿复用，也可配合电针施以断续波对瘫痪面肌进行提拉。发病3个月后口眼歪斜仍未痊愈的患者，属于后遗症期，《素问·缪刺论》曰：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。”后遗症期因病久迁延不愈，耗伤阴血，易致虚风内动，血不荣络，筋脉失养。此时继续针刺患侧面部腧穴，恐更耗气伤血，会导致原有病变侧面肌痉挛症状加重，因此采用巨刺法针刺健侧腧穴结合循本经远端取穴。二、拔火罐疗法此法适宜于早期面瘫患者。具体操作：在患侧面颊部以“颧”为中心拔火罐，将半侧面部肌肉紧紧吸聚到一起。留罐５分钟左右，期间注意观察皮肤颜色改变情况，以免吸力过大或时间太久而发生水疱。三、隔姜灸温通施灸时，取新鲜生姜切成直径3厘米、厚0.5厘米的薄片，用毫针或牙签刺几个小孔，贴于患侧的穴位处，将艾绒捏成蚕豆大小的圆锥形艾炷，放在姜片上，并从顶端点燃。以持久温热到达穴位为宜，当患者感到灼热时夹起。然后，继续灸下一壮，以局部皮肤潮红湿润为度。每周灸3次，每次施灸2～3个穴位，每穴各3壮。施灸时，针灸针可以保留在穴位上，也可以先做隔姜灸法、然后针刺治疗。四、穴位注射疗法采用甲钴胺注射液，选择患侧面部穴位，进行穴位注射治疗。药物：甲钴胺注射液1毫升。穴位：攒竹、阳白、太阳为第1组；迎香、颧髎、下关为第2组；地仓、颊车、承浆为第3组。每次选一组穴位，每周注射3次。此外，我科还开展了中药涂擦治疗、中医推拿治疗、针刺运动疗法、红外线治疗、表情肌康复训练等措施综合治疗。我院总院区中医科开展面瘫病中西医结合治疗已多年，中西医优势互补，治疗技术成熟，临床经验丰富，受到了广大患者的一致好评。如果您正遭受以上疾病的困扰，请您及时联系我们。24小时健康-、
来源丨中医科
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