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微科普突然发现嘴巴歪了好吓人,没想到

秋风徐来,吹来了凉意,也吹来了不少的“歪嘴风”。门诊也开始迎来“歪嘴风”的高峰。聊起“歪嘴风”,你最先想到的是?林先生,28岁,感冒咳嗽1周后突然发现自己嘴巴歪了,又过了一天,闭眼更困难了,一侧的脸耷拉了下来,医院跑。来门诊后,医生看了看,好在林先生来的早,症状亦不算严重,针灸配合药物治疗下来,歪嘴风已经开始恢复了。刘阿婆,73岁,在吃午饭时被老伴发现嘴巴歪了,刘阿婆在老伴陪伴下来了门诊,“医……医生,我……嘴巴歪了,面瘫……了,他们都说得……针灸,我……立马就来了。”等一等,刘阿婆的口角向右歪斜,但额纹却和另一侧一样存在,闭眼也是好得很,可说话却不流利!再次询问病史,刘阿婆觉得头晕不适,赶紧让刘阿婆去做了个头颅磁共振,果不其然,磁共振显示刘阿婆是脑梗塞(中风)了!说起“歪嘴风”,大家的第一反应都是“面瘫”!可你知道吗?面瘫也分好几种。

1

中枢性面瘫,见于中风,表现为眼睛以下的面部表情肌瘫痪,口角歪斜,鼓腮、噘嘴不能,但眼睛及以上能正常运动,皱眉、闭眼和正常一侧没有区别,通常会伴有一侧肢体瘫痪、说话不利索等症状。这类面瘫往往病情急重。因此,当遇到面瘫只局限于下面部,额纹没有消失,皱眉、闭眼和健侧没有区别时,需要引起高度重视,此时提示可能为脑血管疾病引起,医院及时进行相关检查治疗。

2

贝尔麻痹(贝尔氏面瘫),又称急性特发性周围性面神经麻痹,属于周围性面瘫中最多见的表现为患侧口眼歪斜,闭眼不全,不能皱眉,患侧额纹消失。贝尔麻痹不受年龄限制,在季节变换、冷热骤变的环境中容易发病。贝尔麻痹预后较好,规范、及时、积极治疗是关键。

3

亨特氏综合征,也是一种常见的周围性面瘫,发病率仅次于贝尔氏面瘫,是发生在耳内的带状疱疹引起面瘫。临床表现为耳部疱疹,一侧耳部剧痛,口眼歪斜,患侧闭眼不全,不能皱眉,额纹消失,多伴有听力障碍,泪腺分泌减少等症状。此类面瘫较贝尔氏面瘫严重,预后欠佳。因此,当出现耳内疱疹+面瘫时,一定要尽快就医。

虽然都是“歪嘴风”,但情况各有不同,预后情况亦有好坏,医院及时、专业、规范的治疗,切忌听信民间疗法耽误时间!

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