小编选取了两个关于上期脑卒中专栏推文的问题进行讨论，下面我们就来一起讨论一下吧！
_问题一
_读者1：脑卒中出现的一侧面部麻痹，和我们平时说的面瘫是一样的吗？
口袋君：
面瘫即面神经瘫痪、面神经炎、面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。临床上根据损害发生部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症引起。
周围性面神经炎损害位于面神经核和面神经，其常见病因为：
感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；
耳源性疾病，如中耳炎；
自身免疫反应；
肿瘤；
神经源性；
创伤性；
中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；
代谢障碍，如糖尿病，维生素缺乏；
血管机能不全
先天性面神经核发育不全。
面神经核上部为双侧支配，包含对额肌、皱眉肌和眼轮匝肌的支配；
面神经核下部为对侧支配，包含对颊肌、口轮匝肌的支配。
因此，中枢性面瘫和周围性面瘫在临床表现上有所不同。
中枢性面瘫：
上神经元损伤，对侧下面部表情肌瘫痪，鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，上部面肌不受累。
周围性面瘫：
下神经元损伤，同侧面肌瘫痪，鼻唇沟变浅，口角下垂并歪向健侧，鼓腮会漏气，不能吹口哨，额纹变浅或消失，不能皱眉，眼裂变大，眼睑闭合无力，用力闭眼时眼球向上转动，显露白色虹膜，称为贝尔征。
综上，脑卒中后的一侧面部麻痹，即是我们所说的面瘫，属于中枢性面瘫。
_问题二
_读者2：脑卒中和大家经常说的的脑中风有什么区别啊？和脑梗塞、脑栓塞、脑出血、脑溢血有啥区别啊？
口袋君：
脑卒中即脑中风，也称为脑血管意外，脑中风是中医的说法。
脑梗塞即脑梗死，也称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑栓塞是导致脑梗塞的原因之一，是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺失。
脑出血即脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血和蛛网膜下腔出血。
参考资料来源：科普中国
以上就是本期口袋讨论室的内容，欢迎各位亲爱的朋友们可以加入口袋讨论室，补充、指正并提出自己问题和大家一起讨论哦！
_珀西
__口袋OT的小助理
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