刘某，26岁，未婚。
初诊:闭经5年，平素月经量多，质稀，周期30~60天，7天净，5年前因生活环境改变而停经，闭经后身体显著发胖，血压增高，伴有糖尿病，记忆力减退，毛发脱落，医院内分泌科检查，诊断为库欣综合征，今年三四月间，又在该院进行垂体放射治疗。
刻诊：头晕目眩，耳鸣心悸，胸闷腹胀，腰腿酸痛，面色微赤；舌苔薄白、前半花剥，脉象沉细。
病属肾虚肝旺，气失条达，冲任失养，血海空虚。
治以养血调气，方用四物汤合柏子仁丸加减。
处方：熟地黄12g，白芍9g，全当归9g，川芎6g，龟甲15g，炙香附6g，柏子仁12g，川续断12g，牛膝9g，橘皮6g，郁金6g，泽兰9g，6剂。
另：舒肝丸14丸，早、晚各服1丸。
二诊：6月8日，月经未至，倦怠乏力，白带稍多，喉间有痰；舌苔薄白腻，根微黄、前半有裂纹、边有齿痕，脉左细弱、右细，重按略滑。此乃血虚气滞，兼挟痰湿。治以养血调气，兼化痰湿。
处方：熟地黄12g，当归9g，白芍9g，川芎4.5g，炙香附6g，苍术6g，橘皮4.5g，炙半夏6g，牛膝9g，桑寄生12g，鸡血藤12g，泽兰9g，12剂。
三诊：7月21日，月经于7月6日来潮，量多，色红，腰腹痛不甚明显，头晕得止，腹部微胀，经前关节酸痛；舌苔薄白，脉象细弦。再从前法化裁。
处方：柏子仁12g，泽兰9g，卷柏9g，白芍9g，炙何首乌6g，牛膝9g，川续断12g，生地黄12g，当归9g，6剂。
四诊：7月25日，月经虽通，仍有血虚肝旺之象，头晕间作，倦怠无力，口渴思饮，小溲色黄；舌苔薄腻、中裂，脉左沉细、右细微滑。治以养血柔肝。
处方：炙何首鸟12g，地黄12g，白芍9g，枸杞子9g，菊花6g，丹参9g，牛膝9g，车前子12g，橘皮3g，清半夏9g，6剂。
月经又于8月10日来潮，量中等，4天净，除经前稍有腹痛外，余无不适，月经已能如期而至，故未再服药。
库欣综合征主要的病因是肾上腺皮质功能亢进，引起皮质功能亢进的原因有肾上腺、垂体的病变等，垂体分泌多种促激素以调节诸如甲状腺、卵巢、肾上腺等腺体的功能，所以垂体病变可产生月经改变，还可影响到身体其他部位的功能。该患者表现有心血管的病变、内分泌的病变、神经系统病变，按中医整体观念辨证论治的原则予养血补肾、理气调肝方药。补血使血海充盈，理气后稍加活血之剂，使经血得通，月事则行。闭经病因复杂，虽然发病诱因明显，但病状复杂，病变累及多个脏腑，虚实夹杂，故治疗较难，临床要详问病史及整体辨病辨证相结合，最终找到最合适的方药。引自《钱伯煊医索》
刘宁医生，北京中医药大学硕士，擅长中药，针灸相结合治疗内科，妇科疾病。
医院理疗专科，通过挖掘整理濒临失传的中医传统技艺，结合现代疾病诊疗规范，为患者提供高效的诊疗和高质量的服务。提供中药内服、针灸针刀、点穴推拿、放血拔罐、古法艾灸、电脑药透等系统治疗方案。治疗颈肩腰膝痛，面瘫中风后遗症，运动损伤，小儿常见病。
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